في ظل الأزمات النفسية والضغوطات المتولدة في أغلب بلدان العالم، بات استخدام الأدوية المهدئة منتشراً بقوة في العالم الغربي والعربي أيضاً. ومن أشهر هذه الأدوية هو دواء أوكسازين Oxazin الذي اشتهر بخواصه المهدئة والمضادة للقلق.
ما هو أوكسازين Oxazin
يتألف أوكسازين Oxazin بشكل أساسي من مادة أوكسازيبام Oxazepam وهو دواء ينتمي لزمرة البنزوديازيبينات وتقوم أدوية هذه الزمرة بتخفيف القلق والعصبية والتوتر وتساعد على الاسترخاء والحث على النوم. كما أنه يساعد في علاج الإدمان على الكحول.
وهو بالطبع من الأدوية التي تحتاج وصفة طبية لصرفها في الصيدليات.
آلية عمل أوكسازين Oxazin
تقوم مادة أوكسازين Oxazin بمهام رئيسة:
- مهدئ.
- مضاد قلق عصبي.
ولتحقيق هذه المهام تتبع مادة أوكسازين آلية عمل تتمثل في الارتباط بمستقبلاتها الخاصة في الدماغ مما يؤدي لتنشيط مستقبلات غاما أمينو بوتيريك أسيد أو ما يعرف بـ GABA. تمتلك مستقبلات الغابا تأثيراً مهدئاً وبالتالي فإن تنشيطها يؤدي لحدوث المفعول المهدئ والمرخي والمزيل للقلق.
كما تؤدي أدوية هذه الزمرة إلى تباطؤ في عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي CNS مما يؤدي إلى استرخاء المريض وبالتالي الحد من الشعور بالقلق والتوتر.
بشكل عام توصف هذه الأدوية لفترات محدودة فقط بسبب الخوف من خطر تطور الاعتياد على الدواء بعد فترة أربعة أسابيع متتالية من استخدامه.
تكون درجة تراكم Oxazin في الجسم أقل من تراكم الأدوية المشابهة له، لذا فهو دواء مناسب للمرضى الذين يعانون من اضطرابات أو خلل في الكبد.
دواعي استعمال أوكسازين Oxazin
يستخدم Oxazin بشكل رئيسي كعلاج لتدبير القلق العصبي الناتج عن كل من الحالات التالية:
- القلق العصبي الناتج عن انسحاب الكحول: عندما يتوقف مدمنو الكحول عن تناول الكميات المعتادة تبدأ أعراض الانسحاب بالظهور لديهم، ومن أشيع هذه الأعراض هو القلق المتزايد والهياج والعصبية. ويساعد أوكسازين في تخفيف القلق في هذه الحالة.
- القلق العصبي الناتج عن الاكتئاب: يعد القلق عامل شائع الحدوث تزامناً مع الاكتئاب، ويجب الانتباه إلى أن هذا الدواء لا يخفف من حدة الاكتئاب وإنما فقط يهدئ أعراض القلق المرافقة له.
- القولون العصبي: يساعد أوكسازين في تخفيف حدة النوبات التشنجية المرافقة لاضطراب القولون العصبي. وتهدئة المريض من القلق المرافق لهذه الحالة.
الأعراض الجانبية لأوكسازين Oxazin
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدامه لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم وخاصة الجهاز العصبي. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة، النعاس، وفقدان الذاكرة والنسيان وعدم القدرة على التركيز. كما أنه يسبب رعشة وخلل في التوازن وعلى المدى البعيد يؤدي إلى الاكتئاب.
- صعوبة في الكلام.
- رؤية ضبابية.
- ضعف عام بالعضلات.
- فقدان شهية.
- تغيرات في السلوك والمزاج.
- ورم في الوجه واللسان.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- سلس بولي.
موانع استخدام أوكسازين Oxazin
بسبب الآثار الجانبية سابقة الذكر لأوكسازين، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه أوكسازين Oxazin أو أي نوع من البنزوديازيبينات الأخرى.
- تسمم الكحول الحاد لدى المريض.
- مرضى متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم.
- الأطفال تحت 6 سنوات.
- وجود الذهان العقلي أو الأمراض العقلية الأخرى.
احتياطات استخدام أوكسازين Oxazin
قد يخاف بعض الناس من الآثار الجانبية لدواء Oxazin فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المهدئة والمزيلة للقلق المثالية.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عند وجود واحدة أو أكثر من هذه الحالات:
- الحساسية السابقة لنوع آخر من البنزوديازيبينات.
- مرضى الاكتئاب: يجب إخبار الطبيب بأنك تعاني من الاكتئاب قبل تناول هذا الدواء لأخذ التدابير اللازمة منعاً من تفاقم الحالة.
- إذا كان المريض يتناول الأفيونات حيث يتفاقم التأثير المثبط للجملة العصبية المركزية مما يؤدي لبطء التنفس ومن ثم الوفاة.
- مرضى القصور الكلوي والكبدي.
- المرضى الذين لديهم سابقة في تعاطي المخدرات أو الأدوية المخدرة.
- الغلوكوما (الزرق).
- الربو أو التهاب القصبات.
- قيادة السيارة: إذ أنه كما ذكرنا سابقاً تؤثر البنزوديازيبينات على عملية التفكير وتؤدي للتشويش والنعاس، لذلك ينصح بالابتعاد عن قيادة السيارة بعد تناول الجرعة.
التداخلات الدوائية لأوكسازين Oxazin
قد يتداخل أوكسازين Oxazin مع بعض الأدوية بشكل مفاجئ، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمله وأهمها الأدوية الأخرى المثبطة للجهاز العصبي مثل:
- الباربيتورات (فينوباربيتال- أموباربيتال).
- أدوية القلق مثل (ألبرازولام– لورازيبام..).
- المواد المنشطة مثل الكافيين والتيوفيللين كونها تتعارض مع التأثير المهدئ لهذا الدواء.
- أدوية التخدير.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.
- مثبطات مونو أمينو أكسيداز.
- إيزونيازيد.
- مضادات الهيستامين.
جرعة أوكسازين Oxazin
تعطى جرعة Oxazin بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى بعد الطعام لتخفيف الآثار الجانبية على المعدة.
كما أن جرعته تختلف لكل مريض بحسب عمره وشدة المرض وبحسب الشكل الدوائي المستخدم. وفيما يلي نعرض لكم جرعات الدواء بحسب الحالة المعالجة:
- لعلاج القلق الخفيف والمعتدل:
قرص 10-15 mg فموياً وتقسم على 3-4 جرعات يومياً.
- القلق الشديد المرتبط بالاكتئاب:
قرص 15-30 mg فموياً وتقسم على 3-4 جرعات يومياً.
- القلق الناتج عن انسحاب الكحول:
قرص 15-30 mg فموياً وتقسم على 4 جرعات يومياً.
- القلق والعصبية لدى كبار السن:
يوصى بجرعة 10 mg 3 مرات في اليوم أو كل 8 ساعات. ويمكن زيادة الجرعة لتصل 15 mg من 3-4 مرات باليوم.
- القلق عند الأطفال فوق 13 سنة:
قرص 10-15 mg فموياً من 3-4 جرعات يومياً.
ويمنع استعمال الدواء لأكثر 4 شهور دون استشارة الطبيب المختص
فرط جرعة أوكسازين Oxazin
قد تسبب الجرعة المفرطة لأوكسازين تأثيراً خطيراً على الدماغ، ويكون تأثيرها أكبر على الأشخاص الذين يستهلكون المشروبات الكحولية بشكل دائم (المدمنين) حتى وإن كان بكميات قليلة.
في حال تناول جرعة زائدة فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً والذهاب بالمريض لأقرب مستشفى لأن الآثار خطيرة وقد تكون مميتة أحياناً.
في حال نسيت أن تأخذ في وقتها المعتاد، فخذها في أقرب وقت أي عندما تتذكر، وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
أوكسازين Oxazin للمرأة الحامل
أوكسازين Oxazin أثناء الحمل
- يعتبر من الأدوية الغير مسموح باستخدامها خلال فترة الحمل، إذ أنه يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية على الطفل.
- إدمانه عند المرأة الحامل يؤدي للاعتماد الجسدي لدى الطفل.
- تعبر مادة Oxazin المشيمة وبالتالي فإن استخدامها أثناء المخاض يسبب التثبيط التنفسي للجنين ومن بعدها الوفاة.
أوكسازين Oxazin بعد الولادة (فترة الرضاعة)
- يعبر أوكسازين حليب الأم وبالتالي يعد يمنع استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لأنه يسبب للطفل الرضيع التثبيط المركزي وما يتبعه من نعاس حاد وخمول وتثبيط تنفس واكتئاب.
- يجب الاتصال بالطبيب فوراُ في حال أبدى الطفل نعاساً غير طبيعياً أو خمولاً مفرطاً، أو إذا لاحظتي أنه يواجه صعوبة في الرضاعة أو التنفس، وبالنهاية يفضل استخدام مسكناً آخر يكون أكثر أماناً منه للأم أثناء الرضاعة.
لمزيد من المعلومات حول صحة المرأة الحامل، قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا من هنا.
الأشكال الدوائية المتوافرة من أوكسازين Oxazin
تتوافر مادة أوكسازين Oxazin بشكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم وتتواجد بتركيز 10 mg.
نصائح عند استخدام أوكسازين Oxazin
يجب اتباع القواعد التالية لتحقيق الفائدة المثلى من هذا الدواء. سنورد لكم بعض الخطوات المساعدة:
- يتم تناول الدواء مع أو بدون طعام ويفضل أخذه بعد الطعام لمنع حدوث اضطراب بالمعدة.
- يجب الانتباه لعدم مشاركته مع المسكنات قوية المفعول الأخرى.
- يجب عدم تناول هذا الدواء إلا بإذن الطبيب حصراً.
- بما أنه يؤثر على الجملة العصبية المركزية، فيمنع أخذه قبل الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة. إذ أنه يسبب النعاس والرغبة في النوم ويؤثر على منطقية التفكير.
- انتبه من التوقف المفاجئ عن تناول الدواء. حيث أنه دواء يسبب الاعتماد الجسدي والنفسي وبالتالي فإن إيقافه بشكل مفاجئ يسبب صدمة للجسم وتظهر أعراض الانسحاب التي تتلخص فيما يلي:
- الرغبة الشديدة في تناول الكودئين.
- التعرق المفرط.
- الأرق.
- سيلان الأنف.
- التهيج الشديد.
- قشعريرة.
- الغثيان والتقيؤ.
- تشنج عضلي حاد.
لذلك يجب إيقاف الدواء تدريجياً وتحت إشراف الطبيب المختص.
- الامتناع عن تناول الكحول خلال فترة استعمال هذا الدواء، حيث أن الجمع بينهما قد يؤدي إلى خطر ظهور الأمراض التالية: الفشل الكلوي، اضطراب في وظائف الكبد أو الكلى، الجفاف الشديد.
- يجب اتباع تعليمات الجرعات الموجودة على نشرة الدواء.
- يجب مراجعة الطبيب أو الذهاب للمشفى حالاً إذا شعر بالنعاس الشديد أو فقدان الذاكرة الشديد.
أعراض الإدمان على أوكسازين Oxazin
من الطبيعي ملاحظة بعض الأعراض على الشخص المدمن سواء كان مدمناً على التدخين، الكحول، الأدوية أو المخدرات. بالنتيجة الإدمان هو إدمان. وفيما يلي نستعرض لكم بعض الصفات التي تظهر على مدمن أوكسازين Oxazin:
الأعراض الجسدية والنفسية
- وهن جسدي.
- ارتباك وارتعاش.
- غيبوبة.
- عدم القدرة على اتخاذ القرارات بشكل صائب.
- غشاوة في البصر.
- تلعثم بالكلام.
- صداع ودوار دائمين.
- صعوبة في التنفس.
الأعراض السلوكية
يبدي الشخص المدمن على Oxazin عدة سلوكيات مجتمعية يلاحظها الأشخاص القريبين منه، سواء في المنزل، المدرسة، مكان العمل.. الخ. وفيما يلي بعض هذه السلوكيات:
- انعزال المدمن عن أهله وأصدقائه وامتناعه عن القيام بالتزاماته اليومية.
- قيام المدمن بأعمال قد تكون ليست من شيمه بغية الحصول على المواد المخدرة مثل (اقتراض الأموال من الآخرين بإسراف، السرقة، الإفلاس…).
- الإهمال الواضح في مظهره العام ونظافته الشخصية.
- تغيرات واضحة في المزاج والشخصية.
الأسئلة الشائعة
متى يبدأ تأثير هذا الدواء؟
يبدأ التأثير المهدئ لأوكسازين خلال 1-2 ساعة ويستمر حتى 6-8 ساعات.
ماذا أفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
اتصل بالطبيب أو المشفى في حال تناولت جرعة زائدة من أوكسازين وظهرت لديك الأعراض التالية:
- ألم في البطن.
- غثيان.
- قيء.
- مشاكل في الكبد.
- نوبات.
- غيبوبة.
لماذا يحدث إدمان أوكسازين Oxazin أو البنزوديازيبينات؟
هناك عدة عوامل تؤدي لإدمان الإنسان على دواء Oxazin، سنذكر بعض من هذه العوامل:
- عامل الوراثة: يرجح العلماء أن النسبة الكبيرة من المدمنين لديهم أساس وراثي لذلك، ويعود هذا العامل لوجود أقارب من الدرجة الأولى للفرد ممن عانوا أو يعانون حالياً من الإدمان وهذا ما يجعل هؤلاء الأفراد أكثر عرضة للإدمان على مواد معينة مثل أنواع البنزوديازيبينات.
- عامل التأثير على الدماغ: كما ذكرنا أن البنزوديازيبينات تؤثر على الدماغ وتعطي شعور بالنشوة. وبالتالي فإن لها قدرة كبيرة على التأثير على الدماغ وجعله يعتاد عليها. حيث إنها تفعل مراكز اللذة والمتعة فيه وبالتالي يصبح انسحابها من الجسم أصعب من ذي قبل. ويصبح الدماغ غير قادر على القيام بمهامه بشكل صحيح نتيجة سحبها مباشرة. وبالتالي يركز الأطباء على أهمية عدم استخدامها عشوائياً وعدم سحبها مباشرة وإنما بالتدريج عند وصفها علاجياً.
ما هي ظروف تخزين أوكسازين Oxazin؟
تحفظ أقراص Oxazin بدرجة حرارة الغرفة بمكان جاف بعيداً عن الرطوبة والضوء، في علب محكمة الإغلاق وبعيداً عن متناول الأطفال.
ما سعر أقراص أوكسازين Oxazin؟
بسبب عدم توافره بكثرة في الأسواق العربية فإنه من الصعب تحديد سعره بدقة، لكن يقدر سعره في الدول الأجنبية بحوالي 40 دولاراً.
يعد دواء أوكسازين Oxazin من الأدوية المهمة في علاج القلق والمساعدة على النوم ولكن كما ذكرنا يجب الالتزام بالجرعات الموصوفة من قبل الطبيب والتقيد بالتعليمات الخاصة بهذا الدواء لتحقيق الاستفادة المثلى منه وتجنب آثاره الجانبية الضارة.