تعتبر عملية الحقن المجهري واحدة من أشهر العمليات التي يتم استخدامها من أجل حل مشاكل العقم ومساعدة أي زوجين على إنجاب أطفال، فهي تهدف إلى تعزيز عملية الإخصاب وهو ما أدى إلى زيادة نسبة الحمل لدى الكثير من الذين يعانون من مشاكل مختلفة تؤدي إلى عدم الإنجاب، وقد حققت هذه العملية نسبة عالية من النجاح وهو ما جعلها تحصل على درجة كبيرة من الشهرة وأصبح كل من لديه مشكلة في الإنجاب يلجأ لها.
الحقن المجهري بالتفصيل
تتم عملية الحقن المجهري من خلال حقن حيوان منوي قوي داخل بويضة ناضجة، بعد ذلك يتم وضع البويضة المخصبة في رحم الزوجة أو في قناة فالوب ويتم ذلك في خلال مجموعة من الخطوات كالتالي:
تحفيز البويضات
- تعتبر هذه أولى خطوات عملية الحقن المجهري حيث يتم فيها إعطاء مجموعة من الهرمونات من أجل تحفيز المبيض لإنتاج عدد أكبر من البويضات الناضجة ومن ضمن هذه الهرمونات هرمون Gonadotropin، وهرمون Follicle-stimulating hormone ويتم الحقن على مدار أسبوعين وتتم
- المتابعة فيما بينهما وذلك من أجل جمع البويضات، وبعد مرور أسبوع يقوم الطبيب المتابع للحالة بعمل فحص لمستوى هرمون الاستروجين في الجسم، كما يتم استخدام مجموعة من الموجات فوق
- الصوتية في مراقبة عملية نضج البويضات، وبعد مرور أسبوعين يتم عمل فحص للدم والهرمونات في
- الجسم وبحسب النتيجة قد يحدث تغيير في جرعة الدواء، حيث في حالة تطور الجريبات التي تحتوي على البويضات في داخلها، يوم إعطاء هرمون خاص بالغدد التناسلية البشرية وهو ما يساعد في تحفيز البويضات وجعلها تنضج بشكل طبيعي.
استخراج البويضات
بعد إتمام نضج البويضات بحوالي ٣٤ ل ٣٦ ساعة يتم عمل تجميع البويضات الناضجة ويتم ذلك باستخدام المنظار أو من خلال سحبها من المهبل باستخدام إبر مخصصة لهذا الأمر فهي تعمل بالموجات فوق الصوتية ثم يتم وضعها في حاضنة تحت ظروف خاصة ويتم الاحتفاظ بها.
حقن الحيوانات المنوية
بعد ذلك يتم تحضير عينة من السائل المنوي الخاص بالزوج باستخدام عملية الطرد المركزي أو باستخدام عملية تدوير الخلايا منوية في وسط خاص، وهذه العملية تساعد في فصل الحيوانات المنوية الحية عن الأخرى الميتة، ثم يتم التقاط حيوان منوي واحد حي باستخدام إبرة مخصصة ويتم حقنها بعد ذلك في البويضة، وبعدها يتم فحص البويضة بطرق خاصة لمعرفة ما إذا تم تخصيبها أم لا.
نقل البويضة المخصبة
بعد مرور فترة الحضانة، يتم اختيار البويضات الحية التي تم تخصيبها بنجاح وبعد مرور من ثلاث لخمس أيام على نموها ونضجها ثم يتم وضع واحدة منهم في الرحم عن طريق استخدام أنبوب رفيع ذو مرونة مناسبة للدخول في عنق الرحم وتوصيل البويضات إلى المكان المناسب لها.
وبذلك نكون وضحنا كافة التفاصيل التي تتعلق بسؤال ما هو الحقن المجهري وتناولنا الإجابة عنه بالتفصيل.
أسباب اللجوء إلى الحقن المجهري
توجد مجموعة من الحالات التي يتم فيها اللجوء إلى عمليات الحقن المجهري، ومن ضمن هذه الحالات:
- عدم القدرة على القذف.
- انسداد في الجهاز التناسلي الذكري.
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية.
- جودة الحيوانات المنوية رديئة.
- ضعف الحركة الخاصة بالحيوانات المنوية.
- في حالة زيادة سمك البويضة الخارجية وبالتالي يصعب على الحيوان المنوي اختراقها بطريقة سهلة.
- عدم وجود حيوانات منوية في السائل الذي يتم قذفه داخل الرحم.
- حالات القذف المرتجع (يتدفق السائل المنوي للخلف إلى المثانة).
- الحالات التي لم يؤدِ التلقيح الاصطناعي التقليدي إلى تكوين أجنة.
- في حالة إذا كان عمر الشخص الذي يقوم بإمداد البويضات أكبر من 35 عامًا.
- حالات ضعف التبويض عند المرأة.
- بطانة الرحم المهاجرة.
- حدوث انسداد في قناة فالوب.
- وجود تكيسات على المبايض.
- الإصابة بارتشاح في قناة فالوب.
مخاطر ومشكلات الحقن المجهري
توجد مجموعة من مخاطر التلقيح المجهري حيث يتم في هذه العملية تخصيب عدد من البويضات لا يقل عن ٥٠% إلى ٨٠% ولكن قد تحدث بعض المشاكل والتي من ضمنها:
- تلف بعض البويضات أثناء عملية النقل.
- عدم تخصيب البويضات من الأساس بالحيوانات المنوية.
- عدم نمو البويضة ونضجها بعد عملية الحقن بالحيوان المنوي.
- نمو البويضة ولكن بشكل غير كامل وهو ما يؤدي إلى عدم تكوين جنين.
- تنبيه مستمر للمبايض بسبب الاستمرار في استخدام الهرمونات المنبهة للمبيض وهو ما يسمى بمتلازمة فرط تنبيه المبيض ovarian hyperstimulation syndrome.
- حدوث حمل متعدد، ويعتمد هذا الأمر على عدد الأجنة التي تم نقلها للرحم.
- زيادة نسبة إصابة الأطفال بعيوب خلقية وهو ما لا يرغب به الكثيرين.
تأثير الحقن المجهري على نمو الطفل
قد يزيد الحقن المجهري بشكل طفيف من خطر إصابة الطفل بما يلي:
- متلازمة أنجلمان Angelman syndrome.
- الإصابة بالتوحد Autism.
- متلازمة بيكويث فيدمان (اضطراب في النمو) Beckwith-Wiedemann syndrome.
- اضطرابات التمايز الجنسي Disorders of sex differentiation.
- إحليل تحتي Hypospadias.
- الإصابة بالإعاقات الذهنية Intellectual disabilities.
ولكن كل هذه المشكلات تحدث بنسبة أقل من ١% في أطفال الحقن المجهري، كما قد يعاني أطفال الحقن من نفس مشاكل العقم التي توجد في الآباء ويعتبر هذا الأمر وراثي وليس له علاقة بالحقن
الفحوصات اللازمة قبل الشروع في عملية الحقن المجهري
توجد مجموعة من الفحوصات اللازمة لكلاً من الزوج والزوجة قبل عملية الحقن المجهري، وهي:
- التحاليل الخاصة بالزوجة: تحليل FSH, LH, E2,TSH, AMH, PROLACTINE, PROGESTRONE.
- التحاليل الخاصة بالزوج: تحليل السائل المنوي.
شروط نجاح الحقن المجهري
توجد مجموعة من الشروط التي يجب توافرها من أجل نجاح عملية الحقن المجهري، ومن ضمن هذه الشروط:
- تحديد السبب الرئيسي في تأخر الحمل.
- يجب معرفة الطريقة السليمة لتنشيط البويضات داخل الرحم.
- تحديد قوة وجودة الحيوانات المنوية.
- فحص سمك بطانة الرحم قبل إعادة البويضات المخصبة.
- يجب الالتزام بأخذ حقن التنشيط في موعدها المحدد.
- يجب التزام الراحة التامة بعد إجراء العملية.
كم تكلفة الحقن المجهري
يرغب الكثير في معرفة تكلفة التلقيح الصناعي حيث يبلغ متوسط تكلفة العملية من ١٥ ألف جنيه مصري حتى ٧٠ ألف ويختلف ذلك بحسب المكان إذا كان حكومي أو خاص.
تجربتي مع الحقن المجهري بالتفصيل
تم عمل الكثير من الاستبيانات تحت عنوان تجربتي مع الحقن المجهري بالتفصيل ومن ضمن ما جاء في هذه الاستبيانات سيدة تقول: قام الأطباء باستخدام بويضات Xenopus وذلك حتى يتمكنوا من دراسة النسخ التي يتم عمل حقن مجهري لها واكتشفوا أن هذه البويضات تحتوي من ٦٠٠٠ حتى ١٠٠٠٠٠ من جزيئات بوليمرات من خلايا جسدية وبعد أن تم الانتهاء من عملية التنشيط وهي المرحلة الأولى في الحقن المجهري تم عمل متابعة مستمرة لهذه البويضات باستخدام السونار وذلك من أجل معرفة درجة نضج البويضات داخل الرحم وكم وصل عددها، بعد الوصول إلى الحجم والعدد المناسب قمت بعمل تحليل e2 للتأكد من هذا الأمر، وبعد ذلك قام الطبيب بتحديد موعد لسحب البويضات من الرحم وتتم هذه العملية تحت تأثير بنج كلي، وبعد ذلك طلب الطبيب من زوجي مجموعة من السائل المنوي الخاص به وتم أخذ هذا السائل وتلقيح هذه البويضات به.
وبعد مرور٤ أيام قام الطبيب بإعادة الأجنة إلى الرحم مرة أخرى، وأخبرني بأن هذا أفضل وقت لحدوث عملية الحمل وأن هذه البويضات نضجت وأصبحت جنين، وبعدها حدث الحمل بإذن الله بعد انتظار دام لفترة عشر سنوات دون أطفال.
تجربتي في تحديد نوع الجنين بالحقن المجهري
يعتبر أهم ما يميز الحقن المجهري هو قدرة الأبوين على تحديد نوع الجنين ويتم ذلك من خلال فصل الكروموسومات X المسئولة عن الإناث عن الكروموسومات Y المسئولة عن الذكور، وفي حالة الرغبة في إنجاب إناث يتم حقن البويضة باستخدام كروموسوم X وعلى النقيض في حالة الذكر، ولكن ينصح الكثير من الأطباء بعدم الاهتمام بهذا الأمر في حالة قلة عدد البويضات المسحوبة لأن ذلك يعرضنا إلى فقد نسبة كبيرة من البويضات وهو ما قد يؤثر على نجاح العملية.
أعراض الحمل بتوأم بعد الحقن المجهري
من أشهر نتائج الحقن المجهري هو الحمل بتوأم حيث يتم الحقن بأكثر من بويضة، ومن أعراض الحمل بتوأم بعد الحقن المجهري:
- الشعور بالرغبة الشديدة في القيء والغثيان في الصباح.
- حدوث تضاعف في هرمون الحمل HCG.
- حدوث زيادة ملحوظة في الوزن.
- زيادة في حجم الرحم والشكل الغير المعتاد لبطن الأم.
وبذلك نكون قد ذكرنا أغلب المعلومات عن الحقن المجهري والخطوات التي تتم فيه ومعدات نجاح هذه العملية وما هي المخاطر التي تتعلق بها، كما تم ذكر الحالات التي تلجأ لعمليات الإخصاب هذه، كما تم توضيح الشروط الخاص بنجاح هذه العملية.
