يعاني أغلب الناس من احتقان الأنف وصعوبة التنفس وخاصة في فصل الشتاء، حيث يعد فصلاً مناسباً لهجمات الزكام وانسداد الأنف. وهذا يتحتم على شركات الأدوية تصنيع التركيب الملائم لهذه الحالات فوجد دواء فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride ليكون بمثابة حل سريع لتدبير احتقان الأنف المزعج. لنتابع أهم خصائصه معاً.
ما هو فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
فينيل إيفرين هيدروكلوريد هو دواء من الأدوية المؤثرة على الجملة الودية (محاكية الودي) ويعمل على تخفيف احتقان الأنف والجيوب الأنفية، كما أنه يعتبر دواء منشط ومعزز لليقظة، ويرفع ضغط الدم في الحالات التي تؤدي لانخفاضه.
يتواجد هذا الدواء كتركيبة مفردة أو بالمشاركة مع مضادات الهيستامين، الديكستروميثورفان، الباراسيتامول (أسيتامينوفين)، مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية (مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين).
آلية عمل فينيل إيفرين هيدروكلوريد
تقوم مادة فينيل إيفرين هيدروكلوريد بوظيفة رئيسة وهي تقليل الاحتقان الأنفي. ولتحقيق هذه الوظيفة تتبع مادة فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride آلية عمل متكاملة تتمثل في الارتباط غير المباشر بمستقبلات ألفا و-بنسبة أقل-بالمستقبلات بيتا في الجملة الودية، كما يؤدي لتحرير مادة النورأدرينالين التي تنشط المستقبلات الأدرينرجية المتوضعة في الأوعية الدموية مؤدية إلى تضيق هذه الأوعية وبالتالي قلة في خروج المخاط أو السوائل وتراكمها في الجيوب الأنفية. وبالنتيجة نحصل على التأثير المخفف للاحتقان الأنفي وراحة المريض.
دواعي استعمال فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride لتسكين الألم في الحالات التالية:
- احتقان الأنف والجيوب الأنفية: كما ذكرنا سابقاً أن فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride يؤثر على الأوعية الدموية الموجودة في الأنف ويسبب تضييقها وبالتالي يقلل من خروج السوائل وتراكمها في الجيوب الأنفية.
- التهاب الأذن الوسطى.
- للوقاية من القساح (الانتصاب الدائم للقضيب الذكري): إذ أنالانتصاب يحدث استجابة للتنبيه نظير الودي، ووجود فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride (غير الودي) يساعد على التخفيف من هذه الحالة.
- تقلص عضلات الأوعية في العين: وبالتالي يساعد في تخفيف التهاب الملتحمة وتلطيف الحرقة التالية له.
- انخفاض الضغط في الأوعية الدموية: حيث يساعدفينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride في رفع الضغط من خلال فعله المقبض للأوعية.
الأعراض الجانبية للفينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض هضمية: تهيج معدي وجفاف.
- أعراض قلبية: تظهر أعراض جانبية لمادة فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride على مستوى القلب والأوعية الدموية مثل احتباس السوائل، احتشاء عضلة القلب، رجفان أذيني وارتفاع الضغط الدم. لذلك يجب مراقبة الضغط باستمرار عند استعماله. كما يسبب خفقان بالقلب.
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة والأرق.
- أعراض جلدية: زيادة التعرق، شحوب.
موانع استخدام فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
بسبب الآثار الجانبية المتعددة للسودوإفدرين، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride أو أي مكون من مكوناته.
- يمنع استعماله مع او خلال 14 يوم من استعمال مثبطات مونو أمينو أكسيداز MAO.
- الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب والكبد.
- الأطفال حديثي الولادة.
- مرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو التهابات في البروستات.
احتياطات استخدام فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
قد يخاف بعض الناس من الآثار الجانبية لدواء فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المثالية في تخفيف الاحتقان.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عند وجود أي من هذه الحالات:
- وجود ارتفاع في ضغط الدم.
- وجود مشاكل قلبية.
- وجود مشاكل في الكبد أو الكلى مثل حصى الكلية.
- إذا كنت مريض سكري.
- كبار السن. بسبب حساسيتهم الزائدة للآثار الجانبية التي يسببها فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride.
- فرط الدرقية.
- تضخم البروستات.
التداخلات الدوائية لفينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
يتداخل فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride مع بعض الأدوية، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمل فينيل إيفرين هيدروكلوريد :
- مثبطات مونو أمينو أكسيداز: إذ أن مشاركتها مع فينيل إيفرين هيدروكلوريد تؤدي لزيادة ارتفاع ضغط الدم.
- ريزربين.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- ميتيل دوبا.
- الأوكسيتوسين.
جرعة فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
تعطى جرعة فينيل إيفرين هيدروكلوريد بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى لعلاج احتقان الأنف بجرعة 60 mg باليوم مقسمة على عدة جرعات. على ألا تتجاوز مدة تناوله 3 أيام متتالية. وتعطى جرعات الدواء حسب العمر كما يلي:
للبالغين والأطفال فوق 12 سنة
- 1-2 بخة او قطرة من محلول تركيزه 0.25% – 1% في فتحتي الأنف كل 4 ساعات.
- الإعطاء الفموي: 10-20 mg كل 4 ساعات.
الأطفال من 6-12 سنة
- 2-3 قطرة من محلول تركيزه 0.125 ٪ – 0.16 ٪ في فتحتي الأنف كل 4 ساعات.
- الإعطاء الفموي: 10 mg كل 4 ساعات.
الأطفال من 2-6 سنوات
- 2-3 قطرة من محلول تركيزه 0.25% في فتحتي الأنف كل 4 ساعات.
- الإعطاء الفموي: 1.5-3 mg كل 12 ساعة.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
فينيل إيفرين هيدروكلوريد للمرأة الحامل
فينيل إيفرين هيدروكلوريد أثناء الحمل:
- بما أن حالة الحمل هي حالة حساسة بالنسبة لتعاطي الأدوية، لذلك يجب التنويه إلى بعض الإرشادات والتوضيحات التي تتعلق باستخدام فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride أثناء الحمل لضمان صحة أفضل للمرأة الحامل والطفل الرضيع بعد الولادة، إذ أنه لا يستبعد حدوث أضرار للجنين عند تناول فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride أثناء الحمل لأن هذه المادة قادرة على عبور المشيمة.
- يجب تجنب استعمال فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، وذلك لأن استعماله قد يؤدي إلى الضعف الكلوي الجنيني، حدوث نزوف، وتأخير المخاض والولادة.
- لا ينصح باستخدام فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride أثناء الحمل إلا بوصفة من الطبيب، خاصة بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل (بعد الشهر السابع). وقد يصرف في حالات معينة للحوامل قبل الأسبوع الثلاثين مثل عدم الاستجابة لدواء آخر.
فينيل إيفرين هيدروكلوريد بعد الولادة (فترة الرضاعة):
- تعتبر مادة فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride من المواد التي تستطيع المرور في حليب الثدي، لذلك يوصى بعدم تناوله أثناء فترة الرضاعة الطبيعية واستبداله بالأدوية الأكثر أماناً وذلك تحت إشراف الطبيب المختص.
- يمكن أن يقلل فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride من كمية الحليب.
لمزيد من المعلومات حول صحة المرأة الحامل قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا.
الأشكال الدوائية المتوافرة من فينيل إيفرين هيدروكلوريد
تتوافر مادة فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride بعدة أشكال صيدلانية، وتختلف هذه الأشكال عن بعضها بطريقة الإعطاء والجرعة واحتياطات الاستعمال بحسب الحالة المعالجة. من هذه الأنواع نذكر:
- أقراص بجرعات 10 mg.
- محلول للحقن.
- محلول للأنف.
- بخاخ أنفي.
- قطرات للعين.
- محلول للفم.
- كريم شرجي.
- تحاميل شرجية.
نصائح عند استعمال فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride
يجب اتباع القواعد التالية لتحقيق الفائدة المثلى من هذا الدواء. سنورد لكم بعض الخطوات المساعدة:
- استخدم فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride كما هو محدد على الملصق أو وفقاً لإرشادات الطبيب.
- لا تستخدم فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride بكميات غير الموصى بها لك.
- تناول كوب كامل من الماء مع هذا الدواء.
- لا تقم بسحق، كسر، أو مضغ القرص ممتد المفعول. بل يجب ابتلاعه كاملاً.
- رج المعلق الفموي (السائل) جيداً قبل تناول الجرعة.
- لا تأخذ دواء فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride لمدة تزيد عن 3-4 أيام متتالية.
- لا تستعمل محلول الحقن إذا كان لونه مائل للبني أو يحتوي على رواسب.
بعض الخطوات لتدبير احتقان الأنف أو الوقاية منه
يعاني بعض الأشخاص من الحساسية الموسمية، أو كثرة احتقان الأنف نتيجة لنمط حياتهم الخاص. وفيما يلي نعرض لكم بعض الاقتراحات المفيدة للوقاية من احتقان الأنف أو المساعدة على تخفيفه دون اللجوء للدواء، ومن هذه الخطوات:
- إغلاق الشبابيك لمنع غبار الطلع من دخول المنزل في أوقات تزاوج النبات.
- الحرص على ارتداء النظارات على العينين عند الخروج من المنزل.
- ارتداء الكمامة الطبية على الأنف والفم، في موسم الربيع عند الخروج من المنزل.
- غسل اليدين بعد اللعب مع الحيوانات الأليفة أو لمسها، والأفضل استخدام قفازات عند الاضطرار للتعامل مع الحيوانات.
- تجنب قص العشب خلال موسم تزاوج النباتات.
- غسل العيون بشكل مستمر بمياه فاترة مائلة للبرودة، لتهدئتها وتعقيمها من غبار الجو الملوث.
- إبقاء الزهور خارج المنزل.
- شغل مكيف الهواء AC بدلاً من فتح النوافذ في حال الإصابة بالحساسية من غبار الطلع.
- استخدام فلتر الهواء في المنزل.
- اغلي الملابس التي ترتديها لخارج المنزل بدرجة حرارة 55 مئوية للتخلص من آثار الغبار والتلوث.
أسئلة الشائعة
إن دواء فينيل إيفرين هيدروكلوريد Phenylephrine Hydrochloride من الأدوية اللازم وجودها في كل بيت نظراً لفائدته الواسعة في تخفيف احتقان الأنف والجيوب الأنفية. ويكثر استعماله في فصل الشتاء نظراً لكثرة نزلات البرد والزكام في هذه الفترة. مع الانتباه إلى أنه يجب المحافظة على استعماله ضمن الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب وأخذ الحيطة والحذر لضمان عدم التأثر بالأعراض الجانبية.