يعاني أغلب الناس من صعوبة في تسكين الآلام المترافقة مع حالات مرضية معينة، وأكثر هذه الآلام شيوعاً هو ألم الأسنان والمفاصل وآلام الدورة الشهرية بالنسبة للإناث، وأكثرها شيوعاً في فصل الربيع هو ألم العين الناتج عن الحساسية الموسمية. لذلك سنتكلم اليوم عن الدواء المناسب للتخفيف من الشعور بالألم في هذه الحالات وهو دواء قطرة كيتورولين Ketorolin.
ما هو قطرة كيتورولين Ketorolin
قطرة كيتورولين Ketorolin هي شكل صيدلاني معد للاستعمال داخل العين ويتواجد بتركيز 0.5 %. وتتألف بشكل أساسي من مادة الكيتورولاك Ketorolac وهو دواء ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drug). وتقوم هذه العائلة بتسكين الألم بجرعات منخفضة وتخفيف الالتهاب بالجرعات الأعلى.
يستخدم لتسكين الآلام الخفيفة المعتدلة إلى الشديدة، ويخفف من آلام التهاب المفاصل الروماتيزمي وهشاشة العظام وألم الأسنان ويخفف من التهاب العين والحكة المرافقة للحساسية.
آلية عمل قطرة كيتورولين Ketorolin
تقوم مادة قطرة كيتورولين Ketorolin بوظيفتين رئيستين:
- تسكين الألم.
- تقليل الالتهاب.
ولتحقيق هاتين الوظيفتين تتبع آلية عمل متكاملة تتمثل في الارتباط بمواد شبيهة بالهرمونات موجودة بالجسم تسمى “البروستاغلاندينات” وتثبطها. إذ أن مادة البروستاغلاندين هي مادة تفرز استجابة لأي أذية يتعرض لها الجسم مثل: الحرق- الجرح-الالتواءات والكسور..الخ. فتكون نتيجة هذه الأذية هو حدوث الالتهاب في المنطقة المصابة ومن ثم الشعور بالألم نتيجة زيادة التروية الدموية بفعل البروستاغلاندين. ومن خلال تثبيطها بأدوية الـ NSAIDs يتم تقليص الشعور بالألم وتخفيف الالتهاب وبالنتيجة الحصول على راحة المريض.
دواعي استعمال قطرة كيتورولين Ketorolin
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام قطرة كيتورولين Ketorolin لتسكين الألم في الحالات التالية:
- التهاب العظام والتهاب المفاصل الروماتيزمي Rheumatoid arthritis: بما أن هذا الدواء من الأدوية سريعة التأثير فإنه يعد من أفضل مسكنات الألم في حالة الالتهابات الحادة وآلام الظهر الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- الحرارة العالية أو ما يعرف بالحمى Fever: كما ذكرنا سابقاً أن هذا الدواء ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وتتميز هذه العائلة بخواصها الخافضة للحرارة، وبالتالي يمكننا اعتباره دواء ضليعاً في خفض الحرارة وعلاج الحمى.
- حكة العين: يساعد قطرة كيتورولين Ketorolin على تخفيف الحكة المرافقة لحساسية العين في الأوقات الموسمية. كما أنه مفيد لتخفيف الالتهاب والتورم الناتج عن عملية جراحة العين.
- الصداع والصداع النصفي (الشقيقة) Migraine: أثبتت الدراسات فاعلية هذا الدواء في تسكين الألم الناجم عن الصداع أو الصداع النصفي (الشقيقة).
- الفصال العظمي: وهو النوع الأكثر شيوعاً من أنواع التهاب المفاصل، ويستخدم لتسكين الألم الناتج عن تيبس المفاصل وتضرر الغضروف. ويساعد قطرة كيتورولين Ketorolin بالإضافة إلى التمارين الرياضية في تسكين الألم وزيادة مرونة المفاصل المتضررة.
- الآلام الخفيفة حتى المتوسطة.
- التواء المفاصل والإجهاد العضلي.
- آلام الظهر.
الأعراض الجانبية لقطرة كيتورولين Ketorolin
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام هذا الدواءلفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض قلبية: تظهر أعراض جانبية له على مستوى القلب والأوعية الدموية مثل احتباس السوائل وارتفاع الضغط الدم. لذلك يجب مراقبة الضغط باستمرار عند استعماله.
- أعراض عينية: يؤدي استخدامه إلى تأثيرات جانبية على العين والأغشية المحيطة بها مثل احتقان الملتحمة، وحرق العين، زيادة ضغط العين، وذمة القرنية وتشويش بالرؤية.
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة والنعاس في بعض الأحيان. لذلك يفضل عدم ممارسة الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة إذا كنت تستخدم هذا الدواءلأول مرة.
- أعراض جلدية: طفح جلدي أو جفاف بالجلد وحكة.
- أعراض كلوية: تتمثل أعراضه باضطراب بعض وظائف الكلى.
موانع استخدام قطرة كيتورولين Ketorolin
بسبب الآثار الجانبية المتعددة لهذا الدواء، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه قطرة كيتورولين Ketorolin أو أي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
- الإصابة بالتقرحات الهضمية ووجود حالة القرحة المعدية والقولون التقرحي.
- الإصابة بنزيف في الأمعاء.
- قصور الكلى أو الكبد.
- الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة الحمل.
- وجود بعض الأمراض التنفسية مثل: الربو وانسداد القصبات.
احتياطات استخدام قطرة كيتورولين Ketorolin
قد يخاف بعض الناس من كثرة الآثار الجانبية لهذا الدواء فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المثالية في تسكين الألم.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عندما تعاني من أي من هذه الأمراض:
- وجود اضطرابات في المعدة أو الأمعاء بما في ذلك التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
- وجود اضطراب في الدم أو سهولة النزف.
- وجود مشاكل قلبية.
- الزرق.
- وجود مشاكل أو التهابات بالعين.
- إذا كنت مريض سكري.
- إذا كنت شخص مدخن.
- كبار السن. بسبب حساسيتهم الزائدة للآثار الجانبية التي يسببها هذا الدواء.
التداخلات الدوائية لقطرة كيتورولين Ketorolin
يتداخل قطرة كيتورولين Ketorolin مع الكثير من الأدوية، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمل هذا الدواء:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بما في ذلك الأسبرين.
- مضادات الالتهاب الستيروئيدية المستخدمة للعين متل ديكساميتازون.
جرعة قطرة كيتورولين Ketorolin
تعطى جرعة هذا الدواءبحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى بجرعة قطرة في العين من 3-4 مرات يومياً ولمدة لا تتجاوز الخمسة أيام.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
نصائح وإرشادات عند استعمال قطرة كيتورولين Ketorolin للعين
يرجى اتباع الخطوات التالية لتحقيق الفائدة المثلى من استخدام الدواء:
- اغسل يديك قبل استعمال القطرة منعاً من تلوث الدواء لأن العين عضو حساس جداً.
- أمل برأسك للخلف قليلاً واسحب جفنك السفلي للأسفل قليلاً بواسطة إصبعك.
- امسك علبة الدواء ووجه القطارة للأسفل باتجاه فجوة الجفن السفلي التي صنعتها.
- اضغط عليها لنزول قطرة أو الجرعة المناسبة المحددة لك من قبل الطبيب.
- اغلق عينك بإصبعك واضغط بلطف على الزاوية الداخلية للعين لمدة دقيقة.
- احذر من استعمال جرعة أكبر من الموصوفة والأفضل وجود إشراف من أحد الأبوين عند إعطائها أول مرة.
- تستخدم هذه القطرة وأنت مرتدياً للعدسات اللاصقة. بل يفضل نزعها وإراحة العين قبل استعمال الدواء.
قطرة كيتورولين Ketorolin للمرأة الحامل
قطرة كيتورولين Ketorolin أثناء الحمل:
- بما أن حالة الحمل هي حالة حساسة بالنسبة لتعاطي الأدوية بالعموم والمسكنات على وجه الخصوص، لذلك يجب التنويه إلى بعض الإرشادات والتوضيحات التي تتعلق باستخدام قطرة كيتورولين Ketorolin أثناء الحمل لضمان صحة أفضل للمرأة الحامل والطفل الرضيع بعد الولادة، إذ أنه لا يستبعد حدوث أضرار للجنين عند تناول هذا الدواءأثناء الحمل لأن هذه المادة قادرة على عبور المشيمة.
- يجب تجنب استعماله في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، وذلك لأن استعماله قد يؤدي إلى الضعف الكلوي الجنيني، الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية، حدوث نزوف، وتأخير المخاض والولادة.
- لا ينصح باستخدام هذا الدواءأثناء الحمل إلا بوصفة من الطبيب، خاصة بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل (بعد الشهر السابع). وقد يصرف في حالات معينة للحوامل قبل الأسبوع الثلاثين مثل عدم الاستجابة لدواء الباراسيتامول.
قطرة كيتورولين Ketorolin بعد الولادة (فترة الرضاعة):
- رغم عدم وجود دراسات كافية حول مخاطر مادة قطرة كيتورولين Ketorolin أثناء فترة الرضاعة إلا أنها تعتبر من المواد التي تستطيع المرور في حليب الثدي، لذلك يوصى بعدم تناوله أثناء فترة الرضاعة الطبيعية واستبداله بالأدوية الأكثر أماناً مثل الباراسيتامول وذلك تحت إشراف الطبيب المختص.
لمزيد من المعلومات حول صحة المرأة الحامل قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا. من هنا.
أسئلة الشائعة
إن دواء قطرة كيتورولين Ketorolin من الأدوية الموجودة في كل بيت نظراً لفائدته الواسعة في تسكين الآلام المختلفة وتقليل الالتهاب للأطفال والكبار، للنساء والرجال، لذلك يجب المحافظة على استعماله ضمن الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب وأخذ الحيطة والحذر لضمان عدم التأثر بالأعراض الجانبية له.