يعاني أغلب الناس من صعوبة في تسكين الآلام المترافقة مع حالات مرضية معينة، وأكثر هذه الآلام شيوعاً هو ألم الأسنان والمفاصل وآلام الدورة الشهرية بالنسبة للإناث، لذلك سنتكلم اليوم عن الدواء المناسب للتخفيف من الشعور بالألم في هذه الحالات وهو دواء أمبولات كيتونال Ketonal.
ما هو أمبولات كيتونال Ketonal
أمبولات كيتونال Ketonal هي شكل صيدلاني مخصص للإعطاء عبر الحقن العضلي IM وتحوي كل أمبولة على 100 mg/2 ml من مادة الكيتوبروفن Ketoprofen وهودواء ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drug). وتقوم هذه العائلة بتسكين الألم بجرعات منخفضة وتخفيف الالتهاب بالجرعات الأعلى.
يستخدم لتسكين الآلام الخفيفة إلى المعتدلة أو المتوسطة، ويخفف من آلام التهاب المفاصل الروماتيزمي وهشاشة العظام وألم الأسنان والنقرس.
آلية عمل أمبولات كيتونال Ketonal
تقوم أمبولات كيتونال Ketonal بوظائف رئيسة:
- تسكين الألم.
- تقليل الالتهاب.
- تثبيط تراكم الصفيحات الدموية.
ولتحقيق هذه المهام تتبع مادة أمبولات كيتونال Ketonal آلية عمل متكاملة تتمثل في الارتباط بمواد شبيهة بالهرمونات موجودة بالجسم تسمى “البروستاغلاندينات” وتثبطها. إذ أن مادة البروستاغلاندين هي مادة تفرز استجابة لأي أذية يتعرض لها الجسم مثل: الحرق-الجرح-الالتواءات والكسور..الخ. فتكون نتيجة هذه الأذية هو حدوث الالتهاب في المنطقة المصابة ومن ثم الشعور بالألم نتيجة زيادة التروية الدموية بفعل البروستاغلاندين. ومن خلال تثبيطها بأدوية الـ NSAIDs يتم تقليص الشعور بالألم وتخفيف الالتهاب وبالنتيجة الحصول على راحة المريض.
كما يرتبط أمبولات كيتونال Ketonal بالثرومبوكسان A2 ويثبطها، وتكمن مهمة الثرومبوكسان في تضييق الأوعية الدموية وزيادة تراكم الصفيحات الدموية وبالتالي يؤدي تثبيطها إلى تثبيط تجمع الصفيحات فوق بعضها وبالتالي زيادة في جريان الدم
دواعي استعمال أمبولات كيتونال Ketonal
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام أمبولات كيتونال Ketonal لتسكين الألم في الحالات التالية:
- التهاب العظام والتهاب المفاصل الروماتيزمي Rheumatoid arthritis: بما أن أمبولات كيتونال Ketonal من الأدوية سريعة التأثير فإنه يعد من أفضل مسكنات الألم في حالة الالتهابات الحادة وآلام الظهر الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- الحرارة العالية أو ما يعرف بالحمى Fever: كما ذكرنا سابقاً أن أمبولات كيتونال Ketonal ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وتتميز هذه العائلة بخواصها الخافضة للحرارة، وبالتالي يمكننا اعتبار أمبولات كيتونال Ketonal دواء ضليعاً في خفض الحرارة وعلاج الحمى.
- الصداع والصداع النصفي (الشقيقة) Migraine: أثبتت الدراسات فاعلية أمبولات كيتونال Ketonal في تسكين الألم الناجم عن الصداع أو الصداع النصفي (الشقيقة).
- آلام الأسنان: يعتبر أمبولات كيتونال Ketonal مسكناً قوياً لآلام الأسنان الناجمة عن التسوس أو التهاب اللثة، إذ يتفوق على الباراسيتامول والإيبوبروفين في تسكين ألم الأسنان التالي للعمليات الجراحية مثل قلع الأضراس. وبما أنه يمتص جيداً ويبدأ مفعوله المسكن للألم بشكل سريع فبالتالي يعد الخيار الأول للمرضى للتخلص من ألم الأسنان المزعج.
اقرأ أيضاً: أقراص جوفلام لتسكين آلام الأسنان.
- الدورة الشهرية: يستخدم أمبولات كيتونال Ketonal لتسكين آلام الدورة الشهرية والتخفيف من حدة التقلصات المرافقة لها، إذ يعد خياراً مناسباً لعلاج عسر الطمث الأولي. ومع ذلك فقد أثبتت بعض الدراسات أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تسبب اضطرابات بالدورة الشهرية مثل تأخيرها أو انقطاعها.
- الفصال العظمي: وهو النوع الأكثر شيوعاً من أنواع التهاب المفاصل، وتستخدم أمبولات كيتونال Ketonal لتسكين الألم الناتج عن تيبس المفاصل وتضرر الغضروف. ويساعد بالإضافة إلى التمارين الرياضية في تسكين الألم وزيادة مرونة المفاصل المتضررة.
- الآلام الخفيفة حتى المتوسطة.
- التواء المفاصل والإجهاد العضلي.
- هجمات النقرس الحادة.
- آلام الظهر.
الأعراض الجانبية لأمبولات كيتونال Ketonal
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام أمبولات كيتونال Ketonal لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض هضمية: الغثيان، القيء، الإمساك أو الإسهال وانتفاخ بالبطن. ويرجع سبب ذلك إلى تثبيط البروستاغلاندينات التي تقوم بدور مهم في حماية بطانة المعدة وتعمل على وقاية السبيل الهضمي من تأثيرات الحموض المعدية. وبالتالي فإن تثبيطها يؤدي إلى إضعاف بطانة المعدة ويجعلها معرضة للحمض بشكل أكبر وبالتالي حدوث تخريش وانزعاجات معدية ومعوية.
- أعراض قلبية: تظهر أعراض جانبية لمادة أمبولات كيتونال على مستوى القلب والأوعية الدموية مثل احتباس السوائل وارتفاع الضغط الدم. لذلك يجب مراقبة الضغط باستمرار عند استعماله.
- أعراض دموية: قد يسبب اضطرابات في عملية تخثر الدم.
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة والنعاس في بعض الأحيان. لذلك يفضل عدم ممارسة الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة إذا كنت تستخدم أمبولات كيتونال Ketonal لأول مرة.
- أعراض جلدية: طفح جلدي أو جفاف بالجلد وحكة (في حال استعمال الأشكال الصيدلانية الموضعية على الجلد).
- أعراض كلوية: تتمثل أعراضه باضطراب بعض وظائف الكلى.
- تورم في الوجه أو العينين أو الشفتين أو اللسان أو الذراعين أو الساقين
وفي بعض الأحيان قد يبدي استخدام أمبولات كيتونال Ketonal آثاراً جانبية خطيرة مثل:
- ألم صدري حاد مترافق مع ضيق في التنفس.
- ألم في البطن مع خروج براز داكن اللون.
- ضعف مفاجئ وتنميل بالأطراف.
- فقدان البصر أو وجود صعوبة في الكلام.
- ردود فعل تحسسية عامة.
موانع استخدام أمبولات كيتونال Ketonal
بسبب الآثار الجانبية المتعددة لأمبولات كيتونال Ketonal، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه أمبولات كيتونال أو أي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
- قبل الخضوع لعملية القلب المفتوح Coronary Artery Bypass Graft.
- الإصابة بالتقرحات الهضمية ووجود حالة القرحة المعدية والقولون التقرحي.
- الإصابة بنزيف في الأمعاء.
- قصور الكلى أو الكبد.
- إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أو أي مشاكل في الأوعية الدموية.
- الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة الحمل.
- وجود بعض الأمراض التنفسية مثل: الربو وانسداد القصبات.
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
- وجود داء السكري.
أما في حال كنت تستخدم أمبولات كيتونال Ketonal وظهرت لديك بعض الأعراض، فيجب إيقاف العلاج فوراً واستشارة الطبيب لاستبدال الدواء أو تغيير خطة العلاج. وهذه الأعراض تشمل:
- خروج براز أسود أو مدمى.
- وجود سعال مدمى أو قيء مع دم يشبه طحل القهوة في لونه وشكله.
- ألم بطني شديد.
- يرقان.
- ألم صدري شديد.
- انقطاع النفس وصعوبة التنفس.
- حمى مستمرة لأكثر من 3 أيام.
- التهاب الحلق.
- طفح جلدي مع حكة شديدة.
- ظهور بقع بلون بنفسجي على الجلد.
- نفخة أو زيادة سريعة في الوزن.
- الأطفال تحت 14 سنة.
احتياطات استخدام أمبولات كيتونال Ketonal
قد يخاف بعض الناس من كثرة الآثار الجانبية لدواء أمبولات كيتونال Ketonal فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المثالية في تسكين الألم.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عندما تعاني من أي من هذه الأمراض:
- وجود اضطرابات في المعدة أو الأمعاء بما في ذلك التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
- وجود اضطراب في الدم أو سهولة النزف.
- وجود ارتفاع في ضغط الدم.
- وجود مشاكل قلبية.
- وجود مشاكل في الكبد أو الكلى مثل حصى الكلية.
- إذا كنت مريض سكري.
- إذا كنت شخص مدخن.
- كبار السن. بسبب حساسيتهم الزائدة للآثار الجانبية التي يسببها أمبولات كيتونال Ketonal.
- وجود حالة الذبحة الصدرية أو جلطات الدم أو ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
- وجود الذئبة الحمامية الجهازية (SLE).
التداخلات الدوائية لأمبولات كيتونال Ketonal
يتداخل أمبولات كيتونال Ketonal مع الكثير من الأدوية، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمل أمبولات كيتونال :
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بما في ذلك الأسبرين.
- الكورتيكوستيروئيدات.
- المميعات مثل الوارفارين.
- أدوية السكري.
- الليثيوم الذي يستخدم لعلاج الاكتئاب.
- المضادات الحيوية.
- الأيزونيازيد.
- البروبيناسيد.
- أدوية علاج ضغط الدم مثل المدرات ومثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنالابريل).
- الزافيرلوكاست.
- مضادات الفطريات مثل الفلوكونازول.
- الفينتوئين.
- الميثوتريكسات.
- السيكوباربيتال.
جرعة أمبولات كيتونال Ketonal
تعطى جرعة أمبولات كيتونال Ketonal بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى أمبولات كيتونال مرتين يومياً لخفض الحرارة وتسكين الألم. ويمكن تناول الأشكال الأخرى من كيتونال بالإضافة للعلاج بالأمبولات.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
أمبولات كيتونال Ketonal للمرأة الحامل
أمبولات كيتونال Ketonal أثناء الحمل:
- بما أن حالة الحمل هي حالة حساسة بالنسبة لتعاطي الأدوية بالعموم والمسكنات على وجه الخصوص، لذلك يجب التنويه إلى بعض الإرشادات والتوضيحات التي تتعلق باستخدام أمبولات كيتونال أثناء الحمل لضمان صحة أفضل للمرأة الحامل والطفل الرضيع بعد الولادة، إذ أنه لا يستبعد حدوث أضرار للجنين عند تناول أمبولات كيتونال أثناء الحمل لأن هذه المادة قادرة على عبور المشيمة.
- يجب تجنب استعمال أمبولات كيتونال في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، وذلك لأن استعماله قد يؤدي إلى الضعف الكلوي الجنيني، الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية، حدوث نزوف، وتأخير المخاض والولادة.
- لا ينصح باستخدام أمبولات كيتونال Ketonal أثناء الحمل إلا بوصفة من الطبيب، خاصة بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل (بعد الشهر السابع). وقد يصرف في حالات معينة للحوامل قبل الأسبوع الثلاثين مثل عدم الاستجابة لدواء الباراسيتامول.
أمبولات كيتونال Ketonal بعد الولادة (فترة الرضاعة):
- رغم عدم وجود دراسات كافية حول مخاطر مادة أمبولات كيتونال Ketonal أثناء فترة الرضاعة ومعرفة فيما إذا كانت من المواد التي تستطيع المرور في حليب الثدي أم لا، ولكن يوصى بعدم تناوله أثناء فترة الرضاعة الطبيعية واستبداله بالأدوية الأكثر أماناً مثل الباراسيتامول وذلك تحت إشراف الطبيب المختص.
لمزيد من المعلومات حول صحة المرأة الحامل. قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا. من هنا.
أسئلة الشائعة
إن دواء أمبولات كيتونال Ketonal من الأدوية الموجودة في كل بيت نظراً لفائدته الواسعة في تسكين الآلام المختلفة وتقليل الالتهاب للأطفال والكبار، للنساء والرجال، لذلك يجب المحافظة على استعماله ضمن الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب وأخذ الحيطة والحذر لضمان عدم التأثر بالأعراض الجانبية له.