يعاني أغلب الناس من صعوبة في تسكين الآلام المترافقة مع حالات مرضية معينة، وأكثر هذه الآلام شيوعاً هو ألم الأسنان والمفاصل وآلام الدورة الشهرية بالنسبة للإناث، لذلك سنتكلم اليوم عن الدواء المناسب للتخفيف من الشعور بالألم في هذه الحالات وهو دواء دولوكيت Doloket.
ما هو دولوكيت Doloket
يتألف دواء دولوكيت Doloket بشكل أساسي من مادة الكيتوبروفن Ketoprofen وهودواء ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drug). وتقوم هذه العائلة بتسكين الألم بجرعات منخفضة وتخفيف الالتهاب بالجرعات الأعلى.
يستخدم لتسكين الآلام الخفيفة إلى المعتدلة أو المتوسطة، ويخفف من آلام التهاب المفاصل الروماتيزمي وهشاشة العظام وألم الأسنان والنقرس.
آلية عمل دولوكيت Doloket
تقوم مادة دولوكيت Doloket بوظائف رئيسة:
- تسكين الألم.
- تقليل الالتهاب.
- تثبيط تراكم الصفيحات الدموية.
ولتحقيق هذه المهام تتبع مادة دولوكيت Doloket آلية عمل متكاملة تتمثل في الارتباط بمواد شبيهة بالهرمونات موجودة بالجسم تسمى “البروستاغلاندينات” وتثبطها. إذ أن مادة البروستاغلاندين هي مادة تفرز استجابة لأي أذية يتعرض لها الجسم مثل: الحرق-الجرح-الالتواءات والكسور..الخ. فتكون نتيجة هذه الأذية هو حدوث الالتهاب في المنطقة المصابة ومن ثم الشعور بالألم نتيجة زيادة التروية الدموية بفعل البروستاغلاندين. ومن خلال تثبيطها بأدوية الـ NSAIDs يتم تقليص الشعور بالألم وتخفيف الالتهاب وبالنتيجة الحصول على راحة المريض.
كما يرتبط دولوكيت Doloket بالثرومبوكسان A2 ويثبطها، وتكمن مهمة الثرومبوكسان في تضييق الأوعية الدموية وزيادة تراكم الصفيحات الدموية وبالتالي يؤدي تثبيطها إلى تثبيط تجمع الصفيحات فوق بعضها وبالتالي زيادة في جريان الدم
دواعي استعمال دولوكيت Doloket
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام دولوكيت Doloket لتسكين الألم في الحالات التالية:
- التهاب العظام والتهاب المفاصل الروماتيزمي Rheumatoid arthritis: بما أن دولوكيت Doloket من الأدوية سريعة التأثير فإنه يعد من أفضل مسكنات الألم في حالة الالتهابات الحادة وآلام الظهر الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- الحرارة العالية أو ما يعرف بالحمى Fever: كما ذكرنا سابقاً أن دولوكيت Doloket ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وتتميز هذه العائلة بخواصها الخافضة للحرارة، وبالتالي يمكننا اعتبار دولوكيت Doloket دواء ضليعاً في خفض الحرارة وعلاج الحمى.
- الصداع والصداع النصفي (الشقيقة) Migraine: أثبتت الدراسات فاعلية دولوكيت Doloket في تسكين الألم الناجم عن الصداع أو الصداع النصفي (الشقيقة).
- آلام الأسنان: يعتبر دولوكيت Doloket مسكناً قوياً لآلام الأسنان الناجمة عن التسوس أو التهاب اللثة، إذ يتفوق على الباراسيتامول والإيبوبروفين في تسكين ألم الأسنان التالي للعمليات الجراحية مثل قلع الأضراس. وبما أنه يمتص جيداً ويبدأ مفعوله المسكن للألم بشكل سريع فبالتالي يعد الخيار الأول للمرضى للتخلص من ألم الأسنان المزعج.
اقرأ أيضاً: أقراص أوفلام لتسكين آلام الأسنان.
- الدورة الشهرية: يستخدم دولوكيت Doloket لتسكين آلام الدورة الشهرية والتخفيف من حدة التقلصات المرافقة لها، إذ يعد خياراً مناسباً لعلاج عسر الطمث الأولي. ومع ذلك فقد أثبتت بعض الدراسات أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تسبب اضطرابات بالدورة الشهرية مثل تأخيرها أو انقطاعها.
- الفصال العظمي: وهو النوع الأكثر شيوعاً من أنواع التهاب المفاصل، ويستخدم دولوكيت Doloket لتسكين الألم الناتج عن تيبس المفاصل وتضرر الغضروف. ويساعد بالإضافة إلى التمارين الرياضية في تسكين الألم وزيادة مرونة المفاصل المتضررة.
- الآلام الخفيفة حتى المتوسطة.
- التواء المفاصل والإجهاد العضلي.
- هجمات النقرس الحادة.
- آلام الظهر.
الأعراض الجانبية لدولوكيت Doloket
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام دولوكيت Doloket لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض هضمية: الغثيان، القيء، الإمساك أو الإسهال وانتفاخ بالبطن. ويرجع سبب ذلك إلى تثبيط البروستاغلاندينات التي تقوم بدور مهم في حماية بطانة المعدة وتعمل على وقاية السبيل الهضمي من تأثيرات الحموض المعدية. وبالتالي فإن تثبيطها يؤدي إلى إضعاف بطانة المعدة ويجعلها معرضة للحمض بشكل أكبر وبالتالي حدوث تخريش وانزعاجات معدية ومعوية.
- أعراض قلبية: تظهر أعراض جانبية لمادة دولوكيت Doloket على مستوى القلب والأوعية الدموية مثل احتباس السوائل وارتفاع الضغط الدم. لذلك يجب مراقبة الضغط باستمرار عند استعماله.
- أعراض دموية: قد يسبب اضطرابات في عملية تخثر الدم.
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة والنعاس في بعض الأحيان. لذلك يفضل عدم ممارسة الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة إذا كنت تستخدم دولوكيت Doloket لأول مرة.
- أعراض جلدية: طفح جلدي أو جفاف بالجلد وحكة (في حال استعمال الأشكال الصيدلانية الموضعية على الجلد).
- أعراض كلوية: تتمثل أعراضه باضطراب بعض وظائف الكلى.
- تورم في الوجه أو العينين أو الشفتين أو اللسان أو الذراعين أو الساقين
وفي بعض الأحيان قد يبدي استخدام دولوكيت Doloket آثاراً جانبية خطيرة مثل:
- ألم صدري حاد مترافق مع ضيق في التنفس.
- ألم في البطن مع خروج براز داكن اللون.
- ضعف مفاجئ وتنميل بالأطراف.
- فقدان البصر أو وجود صعوبة في الكلام.
- ردود فعل تحسسية عامة.
موانع استخدام دولوكيت Doloket
بسبب الآثار الجانبية المتعددة لدولوكيت Doloket، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه دولوكيت Doloket أو أي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
- قبل الخضوع لعملية القلب المفتوح Coronary Artery Bypass Graft.
- الإصابة بالتقرحات الهضمية ووجود حالة القرحة المعدية والقولون التقرحي.
- الإصابة بنزيف في الأمعاء.
- قصور الكلى أو الكبد.
- إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أو أي مشاكل في الأوعية الدموية.
- الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة الحمل.
- وجود بعض الأمراض التنفسية مثل: الربو وانسداد القصبات.
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
- وجود داء السكري.
أما في حال كنت تستخدم دولوكيت Doloket وظهرت لديك بعض الأعراض، فيجب إيقاف العلاج فوراً واستشارة الطبيب لاستبدال الدواء أو تغيير خطة العلاج. وهذه الأعراض تشمل:
- خروج براز أسود أو مدمى.
- وجود سعال مدمى أو قيء مع دم يشبه طحل القهوة في لونه وشكله.
- ألم بطني شديد.
- يرقان.
- ألم صدري شديد.
- انقطاع النفس وصعوبة التنفس.
- حمى مستمرة لأكثر من 3 أيام.
- التهاب الحلق.
- طفح جلدي مع حكة شديدة.
- ظهور بقع بلون بنفسجي على الجلد.
- نفخة أو زيادة سريعة في الوزن.
احتياطات استخدام دولوكيت Doloket
قد يخاف بعض الناس من كثرة الآثار الجانبية لدواء دولوكيت Doloket فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المثالية في تسكين الألم.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عندما تعاني من أي من هذه الأمراض:
- وجود اضطرابات في المعدة أو الأمعاء بما في ذلك التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
- وجود اضطراب في الدم أو سهولة النزف.
- وجود ارتفاع في ضغط الدم.
- وجود مشاكل قلبية.
- وجود مشاكل في الكبد أو الكلى مثل حصى الكلية.
- إذا كنت مريض سكري.
- إذا كنت شخص مدخن.
- كبار السن. بسبب حساسيتهم الزائدة للآثار الجانبية التي يسببها دولوكيت Doloket.
- وجود حالة الذبحة الصدرية أو جلطات الدم أو ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
- وجود الذئبة الحمامية الجهازية (SLE).
التداخلات الدوائية لدولوكيت Doloket
يتداخل دولوكيت Doloket مع الكثير من الأدوية، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمل دولوكيت Doloket:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بما في ذلك الأسبرين.
- الكورتيكوستيروئيدات.
- المميعات مثل الوارفارين.
- أدوية السكري.
- الليثيوم الذي يستخدم لعلاج الاكتئاب.
- المضادات الحيوية.
- الأيزونيازيد.
- البروبيناسيد.
- أدوية علاج ضغط الدم مثل المدرات ومثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنالابريل).
- الزافيرلوكاست.
- مضادات الفطريات مثل الفلوكونازول.
- الفينتوئين.
- الميثوتريكسات.
- السيكوباربيتال.
جرعة دولوكيت Doloket
تعطى جرعة دولوكيت Doloket بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى دولوكيت Doloket بعد الطعام لتخفيف الآثار الجانبية على المعدة بجرعة 25-50 mg ثلاث أو أربع مرات يومياً، على ألا تزيد الجرعة اليومية على 200 mg.
كما ذكرنا أن جرعة دولوكيت Doloket تختلف لكل مريض وبحسب حالته وشدة المرض. وفيما يلي نعرض لكم جرعات دولوكيت Doloket بحسب الحالة التي تستدعي تسكين الألم:
- الألم العام: قرص 50 mg )3( مرات أو 25 mg )4( مرات في اليوم، ويمكن للمريض الحصول على 100 mg كجرعة أولية من الدواء.
- التهاب المفاصل الروماتيزمي: قرص 50 mg كل 6 ساعات، بشرط ألا يزيد مجموع الجرعات اليومية عن 200 mg.
- عسر الطمث الأولي: قرص 50 mg )4( مرات في اليوم، ويمكن الحصول على 100 mg كجرعة أولية.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
دولوكيت Doloket للمرأة الحامل
دولوكيت Doloket أثناء الحمل:
- بما أن حالة الحمل هي حالة حساسة بالنسبة لتعاطي الأدوية بالعموم والمسكنات على وجه الخصوص، لذلك يجب التنويه إلى بعض الإرشادات والتوضيحات التي تتعلق باستخدام دولوكيت Doloket أثناء الحمل لضمان صحة أفضل للمرأة الحامل والطفل الرضيع بعد الولادة، إذ أنه لا يستبعد حدوث أضرار للجنين عند تناول دولوكيت Doloket أثناء الحمل لأن هذه المادة قادرة على عبور المشيمة.
- يجب تجنب استعمال دولوكيت Doloket في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، وذلك لأن استعماله قد يؤدي إلى الضعف الكلوي الجنيني، الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية، حدوث نزوف، وتأخير المخاض والولادة.
- لا ينصح باستخدام دولوكيت Doloket أثناء الحمل إلا بوصفة من الطبيب، خاصة بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل (بعد الشهر السابع). وقد يصرف في حالات معينة للحوامل قبل الأسبوع الثلاثين مثل عدم الاستجابة لدواء الباراسيتامول.
دولوكيت Doloket بعد الولادة (فترة الرضاعة):
- رغم عدم وجود دراسات كافية حول مخاطر مادة دولوكيت Doloket أثناء فترة الرضاعة ومعرفة فيما إذا كانت من المواد التي تستطيع المرور في حليب الثدي أم لا، ولكن يوصى بعدم تناوله أثناء فترة الرضاعة الطبيعية واستبداله بالأدوية الأكثر أماناً مثل الباراسيتامول وذلك تحت إشراف الطبيب المختص.
لمزيد من المعلومات حول صحة المرأة الحامل. قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا. من هنا.
الأشكال الدوائية المتوافرة من دولوكيت Doloket
تتوافر مادة دولوكيت Doloket بعدة أشكال صيدلانية، وتختلف هذه الأشكال عن بعضها بطريقة الإعطاء والجرعة واحتياطات الاستعمال بحسب الحالة المعالجة. من هذه الأنواع نذكر:
- أمبولات حقن عضلية بتركيز 100 mg/2 ml.
- جل موضعي بتركيز 2.5%.
أسئلة الشائعة
إن دواء دولوكيت Doloket من الأدوية الموجودة في كل بيت نظراً لفائدته الواسعة في تسكين الآلام المختلفة وتقليل الالتهاب للأطفال والكبار، للنساء والرجال، لذلك يجب المحافظة على استعماله ضمن الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب وأخذ الحيطة والحذر لضمان عدم التأثر بالأعراض الجانبية له.