يعاني أغلب الناس من صعوبة في تسكين الآلام المترافقة مع حالات مرضية معينة، وأكثر هذه الآلام شيوعاً هو ألم العظام والمفاصل وآلام الدورة الشهرية بالنسبة للإناث، لذلك سنتكلم اليوم عن الدواء المناسب للتخفيف من الشعور بالألم في هذه الحالات وهو دواء نوبين دي.اس Nopain D.S.
ما هو نوبين دي.اس Nopain D.S
يتألف نوبين دي.اس Nopain D.S بشكل أساسي من مادة النابروكسين Naproxen وهو دواء ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drug). وتقوم هذه العائلة بتسكين الألم بجرعات منخفضة وتخفيف الالتهاب بالجرعات الأعلى.
يستخدم لتسكين الآلام الخفيفة إلى المعتدلة أو المتوسطة، ويخفف من آلام التهاب المفاصل الروماتيزمي وهشاشة العظام والنقرس الحاد. كما له دور مهم في خفض درجة الحرارة وعلاج الحمى.
آلية عمل نوبين دي.اس Nopain D.S
تقوم مادة نوبين دي.اس بوظيفتين رئيستين:
- تسكين الألم.
- تقليل الالتهاب.
ولتحقيق هاتين الوظيفتين تتبع مادة نوبين دي.اس آلية عمل متكاملة تتمثل في الارتباط بمواد شبيهة بالهرمونات موجودة بالجسم تسمى “البروستاغلاندينات” وتثبطها. إذ أن مادة البروستاغلاندين هي مادة تفرز استجابة لأي أذية يتعرض لها الجسم مثل: الحرق- الجرح-الالتواءات والكسور..الخ. فتكون نتيجة هذه الأذية هو حدوث الالتهاب في المنطقة المصابة ومن ثم الشعور بالألم نتيجة زيادة التروية الدموية بفعل البروستاغلاندين. ومن خلال تثبيطها بأدوية الـ NSAIDs يتم تقليص الشعور بالألم وتخفيف الالتهاب وبالنتيجة الحصول على راحة المريض.
دواعي استعمال نوبين دي.اس Nopain D.S
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام نوبين دي.اس لتسكين الألم في الحالات التالية:
- التهاب العظام والتهاب المفاصل الروماتيزمي Rheumatoid arthritis: بما أن نوبين دي.اس من الأدوية سريعة التأثير فإنه يعد من أفضل مسكنات الألم في حالة الالتهابات الحادة وآلام الظهر الناتجة عن التهاب المفاصل الروماتيزمي.
- الحرارة العالية أو ما يعرف بالحمى Fever: كما ذكرنا سابقاً أن نوبين دي.اس ينتمي لعائلة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وتتميز هذه العائلة بخواصها الخافضة للحرارة، وبالتالي يمكننا اعتبار نوبين دي.اس دواء ضليعاً في خفض الحرارة وعلاج الحمى.
- الصداع والصداع النصفي (الشقيقة) Migraine: أثبتت الدراسات فاعلية نوبين دي.اس في تسكين الألم الناجم عن الصداع أو الصداع النصفي (الشقيقة).
- الدورة الشهرية: يستخدم نوبين دي.اس لتسكين آلام الدورة الشهرية والتخفيف من حدة التقلصات المرافقة لها، إذ يعد خياراً مناسباً لعلاج عسر الطمث الأولي. ومع ذلك فقد أثبتت بعض الدراسات أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تسبب اضطرابات بالدورة الشهرية مثل تأخيرها أو انقطاعها.
- الآلام الخفيفة حتى المتوسطة.
- التواء المفاصل والإجهاد العضلي.
- هجمات النقرس الحادة.
- آلام الظهر.
الأعراض الجانبية لنوبين دي.اس Nopain D.S
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام نوبين دي.اس لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض هضمية: الغثيان، القيء، الإمساك أو الإسهال وانتفاخ بالبطن. ويرجع سبب ذلك إلى تثبيط البروستاغلاندينات التي تقوم بدور مهم في حماية بطانة المعدة وتعمل على وقاية السبيل الهضمي من تأثيرات الحموض المعدية. وبالتالي فإن تثبيطها يؤدي إلى إضعاف بطانة المعدة ويجعلها معرضة للحمض بشكل أكبر وبالتالي حدوث تخريش وانزعاجات معدية ومعوية.
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة والنعاس في بعض الأحيان. لذلك يفضل عدم ممارسة الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة إذا كنت تستخدم نوبين دي.اس لأول مرة.
- أعراض كلوية: تتمثل أعراضه باضطراب بعض وظائف الكلى.
وفي بعض الأحيان قد يبدي استخدام نوبين دي.اس آثاراً جانبية خطيرة مثل:
- ألم صدري حاد مترافق مع ضيق في التنفس.
- ألم في البطن مع خروج براز داكن اللون.
- ضعف مفاجئ وتنميل بالأطراف.
- فقدان البصر أو وجود صعوبة في الكلام.
- ردود فعل تحسسية عامة.
موانع استخدام نوبين دي.اس Nopain D.S
بسبب الآثار الجانبية المتعددة لنوبين دي.اس، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه نوبين دي.اس أو أي نوع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
- قبل الخضوع لعملية القلب المفتوح Coronary Artery Bypass Graft.
- الإصابة بالتقرحات الهضمية ووجود حالة القرحة المعدية والقولون التقرحي.
- الإصابة بنزيف في الأمعاء.
- قصور الكلى أو الكبد.
- الأشهر الثلاثة الأخيرة من فترة الحمل.
أما في حال كنت تستخدم نوبين دي.اس وظهرت لديك بعض الأعراض، فيجب إيقاف العلاج فوراً واستشارة الطبيب لاستبدال الدواء أو تغيير خطة العلاج. وهذه الأعراض تشمل:
- خروج براز أسود أو مدمى.
- وجود سعال مدمى أو قيء مع دم يشبه طحل القهوة في لونه وشكله.
- ألم بطني شديد.
- يرقان.
- ألم صدري شديد.
- انقطاع النفس وصعوبة التنفس.
- حمى مستمرة لأكثر من 3 أيام.
- التهاب الحلق.
- طفح جلدي مع حكة شديدة.
- ظهور بقع بلون بنفسجي على الجلد.
- نفخة أو زيادة سريعة في الوزن.
احتياطات استخدام نوبين دي.اس Nopain D.S
قد يخاف بعض الناس من كثرة الآثار الجانبية لدواء نوبين دي.اس فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المثالية في تسكين الألم.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عندما تعاني من أي من هذه الأمراض:
- وجود اضطرابات في المعدة أو الأمعاء بما في ذلك التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
- وجود مشاكل في الكبد أو الكلى مثل حصى الكلية.
- إذا كنت شخص مدخن.
- كبار السن. بسبب حساسيتهم الزائدة للآثار الجانبية التي يسببها نوبين دي.اس Nopain D.S.
- الأطفال تحت عمر السنتين.
التداخلات الدوائية لنوبين دي.اس Nopain D.S
يتداخل نوبين دي.اس Nopain D.S مع الكثير من الأدوية، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمل نوبين دي.اس Nopain D.S:
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بما في ذلك الأسبرين.
- المميعات مثل الوارفارين.
- الليثيوم الذي يستخدم لعلاج الاكتئاب.
- أدوية علاج ضغط الدم مثل المدرات ومثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنالابريل).
جرعة نوبين دي.اس Nopain D.S
تعطى جرعة نوبين دي.اس Nopain D.S بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى نوبين دي.اس Nopain D.S بعد الطعام لتخفيف الآثار الجانبية على المعدة.
كما ذكرنا أن جرعة نوبين دي.اس Nopain D.S تختلف لكل مريض وبحسب حالته وشدة المرض. وفيما يلي نعرض لكم جرعات الدواء بحسب الحالة التي تستدعي تسكين الألم:
- صداع نصفي: تعطى جرعة 750 mg عن طريق الفم في البداية. ثم يعطى 250-500 mg عند اللزوم. على ألا تتجاوز 1250 mg يومياً.
- الألم العام: 500 mg عن طريق الفم كجرعة أولية، ثم 250 mg عن طريق الفم كل 6-8 ساعات. على ألا تتجاوز الجرعة اليومية 1250 mg.
- التهاب المفاصل الروماتيزمي: قرص 500-1000 mg كل 12 ساعة، ويمكن أن يصل مجموع الجرعات اليومية إلى 1500 mg.
- عسر الطمث الأولي: 500 mg عن طريق الفم كجرعة أولية، ثم 250 mg عن طريق الفم كل 6-8 ساعات. على ألا تتجاوز الجرعة اليومية 1250 mg.
- النقرس الحاد: تعطى جرعة 750 mg عن طريق الفم في البداية. ثم يعطى 250 mg كل 8 ساعات.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
نوبين دي.اس Nopain D.S للمرأة الحامل
نوبين دي.اس Nopain D.S أثناء الحمل:
- بما أن حالة الحمل هي حالة حساسة بالنسبة لتعاطي الأدوية بالعموم والمسكنات على وجه الخصوص، لذلك يجب التنويه إلى بعض الإرشادات والتوضيحات التي تتعلق باستخدام نوبين دي.اس Nopain D.S أثناء الحمل لضمان صحة أفضل للمرأة الحامل والطفل الرضيع بعد الولادة، إذ أنه لا يستبعد حدوث أضرار للجنين عند تناول نوبين دي.اس Nopain D.S أثناء الحمل لأن هذه المادة قادرة على عبور المشيمة.
- يجب تجنب استعمال نوبين دي.اس Nopain D.S في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل، وذلك لأن استعماله قد يؤدي إلى الضعف الكلوي الجنيني، الإغلاق المبكر للقناة الشريانية الجنينية، حدوث نزوف، وتأخير المخاض والولادة.
- لا ينصح باستخدام نوبين دي.اس Nopain D.S أثناء الحمل إلا بوصفة من الطبيب، خاصة بعد الأسبوع الثلاثين من الحمل (بعد الشهر السابع). وقد يصرف في حالات معينة للحوامل قبل الأسبوع الثلاثين مثل عدم الاستجابة لدواء الباراسيتامول.
نوبين دي.اس Nopain D.S بعد الولادة (فترة الرضاعة):
- رغم عدم وجود دراسات كافية حول مخاطر مادة نوبين دي.اس Nopain D.S أثناء فترة الرضاعة إلا أنها تعتبر من المواد التي تستطيع المرور في حليب الثدي، لذلك يوصى بعدم تناوله أثناء فترة الرضاعة الطبيعية واستبداله بالأدوية الأكثر أماناً مثل الباراسيتامول وذلك تحت إشراف الطبيب المختص.
لمزيد من المعلومات المتعلقة بصحة المرأة الحامل. قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا. من هنا.
الأشكال الدوائية المتوافرة من نوبين دي.اس Nopain D.S
تتوافر مادة نوبين دي.اس Nopain D.S بشكل أقراص بجرعات 250 mg، 500 mg.
أسئلة الشائعة
إن دواء نوبين دي.اس Nopain D.S من الأدوية الموجودة في كل بيت نظراً لفائدته الواسعة في تسكين الآلام المختلفة وتقليل الالتهاب للأطفال والكبار، للنساء والرجال، لذلك يجب المحافظة على استعماله ضمن الجرعات الموصوفة من قبل الطبيب وأخذ الحيطة والحذر لضمان عدم التأثر بالأعراض الجانبية له.
