في ظل الأزمات النفسية والضغوطات المتولدة في أغلب بلدان العالم، بات استخدام الأدوية المهدئة منتشراً بقوة في العالم الغربي والعربي أيضاً. ومن أشهر هذه الأدوية هو دواء أقراص ريستولام Restolam الذي اشتهر بخواصه المهدئة والمضادة للقلق.
ما هو أقراص ريستولام Restolam
أقراص ريستولام Restolam هو شكل صيدلاني مخصص للإعطاء عن طريق الفم ويتواجد بتركيز 0.25 mg، 0.5 mg، 1 mg. ويتألف بشكل أساسي من مادة ألبرازولام Albrazolam وهو دواء ينتمي لزمرة البنزوديازيبينات وتقوم أدوية هذه الزمرة بتخفيف القلق والعصبية والتوتر وتساعد على الاسترخاء والحث على النوم. كما أنه يساعد في علاج الإدمان على الكحول والتخفيف من حدة نوبات الهلع.
ويعتبر من الأدوية التي تحتاج وصفة طبية لصرفها في الصيدليات.
آلية عمل أقراص ريستولام Restolam
تقوم مادة أقراص Restolam بمهام رئيسة:
- مهدئ في حالات القلق المعمم.
- تخفيف نوبات الهلع.
- علاج حالات القلق المترافقة مع الاكتئاب.
ولتحقيقها يتبع الدواء آلية عمل تتمثل في الارتباط بمستقبلاته الخاصة في الدماغ مما يؤدي لتنشيط مستقبلات غاما أمينو بوتيريك أسيد أو ما يعرف بـ GABA. تمتلك مستقبلات الغابا تأثيراً مهدئاً وبالتالي فإن تنشيطها يؤدي لحدوث المفعول المهدئ والمرخي والمزيل للقلق.
كما تؤدي أدوية هذه الزمرة إلى تباطؤ في عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي CNS مما يؤدي إلى استرخاء المريض وبالتالي الحد من الشعور بالقلق والتوتر.
بشكل عام توصف هذه الأدوية لفترات محدودة فقط بسبب الخوف من خطر تطور الاعتياد على الدواء بعد فترة أربعة أسابيع متتالية من استخدامه.
دواعي استعمال أقراص ريستولام Restolam
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام هذا الدواء لتسكين الألم في الحالات التالية:
- اضطراب القلق المعمم: يمكن استخدامه للتخفيف من أعراض القلق.
- نوبات الهلع والخوف: يساعد هذا الدواء في التخفيف من نوبات الهلع والخوف وخاصة الخوف من الأماكن المفتوحة أو الواسعة أو ما يسمى (رهاب الميادين).
- حالة القلق المصحوبة بالاكتئاب.
الأعراض الجانبية لأقراص ريستولام Restolam
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام أقراص Restolam لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض هضمية: الغثيان، القيء، الإمساك أو الإسهال. بالإضافة لتغيرات في إفراز اللعاب.
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة، النعاس، تشنجات عصبية وحركات اختلاجية، وفقدان الذاكرة والنسيان. كما أن هذا الدواءيسبب رعشة وخلل في التوازن وعلى المدى البعيد يؤدي إلى الاكتئاب.
- أعراض جلدية: طفح جلدي أو جفاف بالجلد وحكة.
- أعراض غدية: يؤثر على عمل بعض الغدد الصم مسبباً فرط في البرولاكتين والتثدي لدى الرجال.
- انخفاض أو تغير بالرغبة الجنسية.
- اضطرابات بالدورة الشهرية.
- صعوبة في الجلوس.
- بطء في التنفس.
- صعوبة في الكلام.
- رؤية ضبابية.
- ضعف عام بالعضلات.
موانع استخدام أقراص ريستولام Restolam
بسبب الآثار الجانبية سابقة الذكر لأقراص ريستولام، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه أقراص Restolam أو أي نوع من البنزوديازيبينات الأخرى.
- قصور الكلى أو الكبد.
- إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أو أي مشاكل في الأوعية الدموية.
- مرضى قصور الجهاز التنفسي أو الذين لديهم حالات تنفسية حادة.
- مرضى الوهن العضلي.
- مرضى الزرق مفتوح الزاوية.
- تعاطي الكحول.
- مرضى متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم.
- الأطفال تحت 18 سنة.
احتياطات استخدام أقراص ريستولام Restolam
قد يخاف بعض الناس من الآثار الجانبية لدواء أقراص ريستولام فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المهدئة والمزيلة للقلق المثالية.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عند وجود واحدة أو أكثر من هذه الحالات:
- الحساسية السابقة لنوع آخر من البنزوديازيبينات.
- كبار السن: يجب الحذر عند استخدام أقراص Restolam عند المرضى كبار السن وذلك نظراً لحساسيتهم الشديدة تجاهه.
- مرضى الاكتئاب: يجب إخبار الطبيب بأنك تعاني من الاكتئاب قبل تناول هذا الدواء لأخذ التدابير اللازمة منعاً من تفاقم الحالة.
- مرضى القصور الكلوي والكبدي.
- مرضى الاختلاجات العصبية الشديدة.
- قيادة السيارة: إذ أنه كما ذكرنا سابقاً تؤثر البنزوديازيبينات على عملية التفكير وتؤدي للتشويش والنعاس، لذلك ينصح بالابتعاد عن قيادة السيارة بعد تناول الجرعة.
- مرضى الوهن العضلي.
التداخلات الدوائية لأقراص ريستولام Restolam
قد يتداخل أقراص ريستولام مع بعض الأدوية بشكل مفاجئ، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمله:
- الأدوية الأخرى المثبطة للجهاز العصبي مثل (الكحول-الباربيتورات-البنزوديازيبينات الأخرى)، لأنها تزيد من التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي.
- الكاربامازبين.
- مضادات الفطريات (مثل الكيتوكونازول).
- السيميتيدين.
- الاريثروميسين.
- الأوميبرازول: لأنه يزيد من التأثير المهدئ لهذا الدواء وبالتالي يجب الابتعاد عن مشاركتهما معاً. وإخبار الطبيب لتعديل الجرعة أو تغيير الدواء.
- ريتونافير.
- إترافيرين.
- أدوية الاكتئاب الأخرى.
- عشبة القديس جون.
- الأميودارون.
- موانع الحمل الفموية.
- عصير الجريب فروت.
- التدخين: حيث ينقص التدخين من تركيز الدواء بنسبة 50%.
جرعة أقراص ريستولام Restolam
تعطى جرعة أقراص Restolam بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى بعد الطعام لتخفيف الآثار الجانبية على المعدة بجرعة 0.25-1.5 mg مقسمة على 1-3 مرات يومياً. ويمكن زيادة الجرعة بالتدريج لتصل لـ 4 mg في اليوم.
فرط جرعة أقراص ريستولام Restolam
قد تسبب الجرعة المفرطة لأقراص ريستولام تأثيراً خطيراً على الدماغ، ويكون تأثيرها أكبر على الأشخاص الذين يستهلكون المشروبات الكحولية بشكل دائم (المدمنين) حتى وإن كان بكميات قليلة.
في حال تناول جرعة زائدة فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً والذهاب بالمريض لأقرب مستشفى لأن الآثار خطيرة وقد تكون مميتة أحياناً.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
أقراص ريستولام Restolam للمرأة الحامل
أقراص ريستولام Restolam أثناء الحمل
- يعتبر دواء أقراص Restolam من الأدوية الغير مسموح باستخدامها خلال فترة الحمل، إذ أنه يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية على الطفل.
- الاستخدام المتواصل لهذا الدواءعند المرأة الحامل يؤدي للاعتماد الجسدي لدى الطفل.
- تعبر مادة أقراص Restolam المشيمة وبالتالي فإن استخدامها أثناء المخاض يسبب التثبيط التنفسي للجنين ومن بعدها الوفاة.
اقرأ أيضاً: مسكن بانادول لتسكين الألم عند الحامل.
أقراص ريستولام Restolam بعد الولادة (فترة الرضاعة)
- يعبر هذا الدواء حليب الأم وبالتالي يعد يمنع استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لأنه يسبب للطفل الرضيع التثبيط المركزي وما يتبعه من نعاس حاد وخمول وتثبيط تنفس واكتئاب.
- يجب الاتصال بالطبيب فوراُ في حال أبدى الطفل نعاساً غير طبيعياً أو خمولاً مفرطاً، أو إذا لاحظتي أنه يواجه صعوبة في الرضاعة أو التنفس، وبالنهاية يفضل استخدام مسكناً آخر يكون أكثر أماناً من أقراص ريستولام Restolam للأم أثناء الرضاعة.
لمزيد من المعلومات حول صحة المرأة الحامل، قومي بزيارة قم الحمل والولادة في موقعنا. من هنا
نصائح عند استخدام أقراص ريستولام Restolam
يجب اتباع القواعد التالية لتحقيق الفائدة المثلى من هذا الدواء. سنورد لكم بعض الخطوات المساعدة:
- يتم تناول الدواء مع أو بدون طعام ويفضل أخذه بعد الطعام لمنع حدوث اضطراب بالمعدة.
- يجب الانتباه لعدم مشاركته مع المسكنات قوية المفعول الأخرى.
- يجب عدم تناول هذا الدواء إلا بإذن الطبيب حصراً.
- بما أنه يؤثر على الجملة العصبية المركزية، فيمنع أخذ أقراص Restolam قبل الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة. إذ أنه يسبب النعاس والرغبة في النوم ويؤثر على منطقية التفكير.
- انتبه من التوقف المفاجئ عن تناول الدواء. حيث أنه دواء يسبب الاعتماد الجسدي والنفسي وبالتالي فإن إيقافه بشكل مفاجئ يسبب صدمة للجسم وتظهر أعراض الانسحاب التي تتلخص فيما يلي:
- الرغبة الشديدة في تناول الكودئين.
- التعرق المفرط.
- الأرق.
- سيلان الأنف.
- التهيج الشديد.
- قشعريرة.
- الغثيان والتقيؤ.
- تشنج عضلي حاد.
لذلك يجب إيقاف الدواء تدريجياً وتحت إشراف الطبيب المختص.
- الامتناع عن تناول الكحول خلال فترة استعمال هذا الدواء، حيث أن الجمع بينهما قد يؤدي إلى خطر ظهور الأمراض التالية: الفشل الكلوي-اضطراب في وظائف الكبد أو الكلى-الجفاف الشديد.
- يجب اتباع تعليمات الجرعات الموجودة على نشرة الدواء، كما يجب ألا يعطى الدواء للأطفال تحت عمر 18.
- لا يعمل أقراص Restolam على علاج مرض الصرع، ولكنه يساعد على التحكم في النوبات، لذا لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب عند تحسن حالة المريض لأن النوبات تعود للظهور، وفي حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فإنه يلجأ إلى تقليل الجرعة بشكل تدريجي على مدى فترة زمنية محددة.
- قد يسبب هذا الدواء رغبة أو نزعة للانتحار لذا يجب مراقبة المريض وفي حال ملاحظة أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية لديه فيجب إخبار الطبيب بسرعة.
أعراض الإدمان على أقراص ريستولام Restolam
من الطبيعي ملاحظة بعض الأعراض على الشخص المدمن سواء كان مدمناً على التدخين، الكحول، الأدوية أو المخدرات. بالنتيجة الإدمان هو إدمان. وفيما يلي نستعرض لكم بعض الصفات التي تظهر على مدمن أقراص ريستولام Restolam:
الأعراض الجسدية والنفسية
- وهن جسدي.
- ارتباك وارتعاش.
- غيبوبة.
- عدم القدرة على اتخاذ القرارات بشكل صائب.
- غشاوة في البصر.
- تلعثم بالكلام.
- صداع ودوار دائمين.
- صعوبة في التنفس.
الأعراض السلوكية
يبدي الشخص المدمن على أقراص Restolam عدة سلوكيات مجتمعية يلاحظها الأشخاص القريبين منه، سواء في المنزل، المدرسة، مكان العمل.. الخ. وفيما يلي بعض هذه السلوكيات:
- انعزال المدمن عن أهله وأصدقائه وامتناعه عن القيام بالتزاماته اليومية.
- قيام المدمن بأعمال قد تكون ليست من شيمه بغية الحصول على المواد المخدرة مثل (اقتراض الأموال من الآخرين بإسراف، السرقة، الإفلاس…).
- الإهمال الواضح في مظهره العام ونظافته الشخصية.
- تغيرات واضحة في المزاج والشخصية.
الأسئلة الشائعة
متى يبدأ مفعول أقراص ريستولام Restolam؟
يبدأ تأثير أقراص ريستولام بالظهور خلال 1.5-9 ساعات من تناوله. ويستمر حتى 18 ساعة.
ماذا أفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
اتصل بالطبيب أو المشفى في حال تناولت جرعة زائدة من أقراص Restolam وظهرت لديك الأعراض التالية:
- ألم في البطن.
- غثيان.
- قيء.
- مشاكل في الكبد.
- نوبات.
- غيبوبة.
لماذا يحدث إدمان أقراص ريستولام Restolam أو البنزوديازيبينات؟
هناك عدة عوامل تؤدي لإدمان الإنسان على دواء أقراص ريستولام Restolam، سنذكر بعض من هذه العوامل:
- عامل الوراثة: يرجح العلماء أن النسبة الكبيرة من المدمنين لديهم أساس وراثي لذلك، ويعود هذا العامل لوجود أقارب من الدرجة الأولى للفرد ممن عانوا أو يعانون حالياً من الإدمان وهذا ما يجعل هؤلاء الأفراد أكثر عرضة للإدمان على مواد معينة مثل أنواع البنزوديازيبينات.
- عامل التأثير على الدماغ: كما ذكرنا أن البنزوديازيبينات تؤثر على الدماغ وتعطي شعور بالنشوة. وبالتالي فإن لها قدرة كبيرة على التأثير على الدماغ وجعله يعتاد عليها. حيث إنها تفعل مراكز اللذة والمتعة فيه وبالتالي يصبح انسحابها من الجسم أصعب من ذي قبل. ويصبح الدماغ غير قادر على القيام بمهامه بشكل صحيح نتيجة سحبها مباشرة. وبالتالي يركز الأطباء على أهمية عدم استخدامها عشوائياً وعدم سحبها مباشرة وإنما بالتدريج عند وصفها علاجياً.
ما هي ظروف تخزين أقراص ريستولام Restolam؟
يحفظ أقراص ريستولام في مكان بارد وجاف بعيداً عن الرطوبة والضوء، في علب محكمة الإغلاق وبعيداً عن متناول الأطفال.
يعد دواء أقراص ريستولام Restolam من الأدوية المهمة في علاج القلق والمساعدة على النوم ولكن كما ذكرنا يجب الالتزام بالجرعات الموصوفة من قبل الطبيب والتقيد بالتعليمات الخاصة بهذا الدواء لتحقيق الاستفادة المثلى منه وتجنب آثاره الجانبية الضارة.
