في ظل الأزمات النفسية والضغوطات المتولدة في أغلب بلدان العالم، بات استخدام الأدوية المهدئة منتشراً بقوة في العالم الغربي والعربي أيضاً. ومن أشهر هذه الأدوية هو دواء تحاميل ستيسوليد Stesolid الذي اشتهر بخواصه المهدئة والمضادة للقلق.
ما هو تحاميل ستيسوليد Stesolid
تحاميل ستيسوليد Stesolid هو شكل صيدلاني معد للإعطاء عن طريق الشرج ويتواجد بتركيز 10 mg. ويتألف بشكل أساسي من مادة ديازيبام Diazepam وهو دواء ينتمي لزمرة البنزوديازيبينات وتقوم أدوية هذه الزمرة بتخفيف القلق والعصبية والتوتر وتساعد على الاسترخاء والحث على النوم. كما أنه يساعد في علاج الإدمان على الكحول والتخفيف من حدة نوبات الصرع.
ويعتبر من الأدوية التي تحتاج وصفة طبية لصرفها في الصيدليات.
آلية عمل تحاميل ستيسوليد Stesolid
تقوم مادة تحاميل ستيسوليد Stesolid بوظيفتين رئيستين:
- مهدئ أو منوم.
- تخفيف نوبات الصرع.
ولتحقيق هاتين الوظيفتين يتبع هذا الدواء آلية عمل تتمثل في الارتباط بمستقبلاته الخاصة في الدماغ مما يؤدي لتنشيط مستقبلات غاما أمينو بوتيريك أسيد أو ما يعرف بـ GABA. تمتلك مستقبلات الغابا تأثيراً مهدئاً وبالتالي فإن تنشيطها يؤدي لحدوث المفعول المهدئ والمرخي والمزيل للقلق.
كما أن تفعيلها يساعد في السيطرة على تواتر الشحنات العصبية المتزايد في الدماغ والمسؤول الرئيسي عن نوبات الصرع وبالتالي تساعد في التخفيف من حدة هذه النوبات وتشكل دواء مساعداً لمرضى الصرع.
كما تؤدي أدوية هذه الزمرة إلى تباطؤ في عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي CNS مما يؤدي إلى استرخاء المريض وبالتالي الحد من الشعور بالقلق والتوتر.
بشكل عام توصف هذه الأدوية لفترات محدودة فقط بسبب الخوف من خطر تطور الاعتياد على الدواء بعد فترة أربعة أسابيع متتالية من استخدامه.
دواعي استعمال تحاميل ستيسوليد Stesolid
سمحت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA باستخدام تحاميل Stesolid لتسكين الألم في الحالات التالية:
- اضطرابات القلق: يمكن استخدامه للتخفيف من أعراض القلق ونوبات الهلع والخوف.
- أعراض انسحاب الكحول عند المدمنين: كما ذكرنا أنه لا يجب سحب الأدوية النفسية أو المخدرة بشكل مفاجئ منعاً من حدوث أعراض الانسحاب وبالتالي وبنفس الآلية يمكن إعطاء تحاميل ستيسوليد للتخفيف من أعراض انسحاب الكحول من جسم الشخص المدمن مثل (التعرق-صعوبة النوم-التهيج..الخ)
- الاضطرابات الاختلاجية أو التشنجية (نوبات الصرع): يمكن لهذا الدواء التخفيف من حدة نوبات الصرع وتهدئة المريض في هذه الحالة لكن لا يمكن اعتباره دواءً معالجاً للصرع وبالتالي يعتبر دواءً مساعداً لتهدئة المريض فقط.
- قبل العمليات الجراحية: يستخدم لتهدئة المريض وتخفيف القلق لديه قبل إجراء أي عملية جراحية. حيث تكون مؤشرات القلق والخوف في ذروتها لدى المريض المقبل على العملية.
الأعراض الجانبية لتحاميل ستيسوليد Stesolid
مثله كأي دواء آخر، يؤدي استخدام تحاميل Stesolid لفترات طويلة إلى ظهور عدة آثار جانبية على صعيد مختلف أجهزة الجسم. وتشمل الأعراض الجانبية الشائعة له ما يلي:
- أعراض عصبية: تشمل الأعراض العصبية له الصداع، الدوخة، النعاس، تشنجات عصبية وحركات اختلاجية، وفقدان الذاكرة والنسيان. كما أنه يسبب رعشة وخلل في التوازن وعلى المدى البعيد يؤدي إلى الاكتئاب.
- أعراض جلدية: طفح جلدي أو جفاف بالجلد وحكة.
- بطء في التنفس.
- صعوبة في الكلام.
- رؤية ضبابية.
- ضعف عام بالعضلات.
موانع استخدام تحاميل ستيسوليد Stesolid
بسبب الآثار الجانبية سابقة الذكر لتحاميل ستيسوليد، فيجب الابتعاد عنه في حال كنت تعاني من إحدى الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه تحاميل Stesolid أو أي نوع من البنزوديازيبينات الأخرى.
- قصور الكلى أو الكبد.
- إذا كنت تعاني من نوبة قلبية أو أي مشاكل في الأوعية الدموية.
- مرضى قصور الجهاز التنفسي أو الذين لديهم حالات تنفسية حادة.
- مرضى الوهن العضلي.
- مرضى الزرق مفتوح الزاوية.
- تعاطي الكحول.
- مرضى متلازمة انقطاع النفس أثناء النوم.
- الأطفال تحت 6 أشهر.
- عند الخضوع لعملية جراحية في منطقة الشرج.
احتياطات استخدام تحاميل ستيسوليد Stesolid
قد يخاف بعض الناس من الآثار الجانبية لدواء تحاميل Stesolid فيبتعدون عن استخدامه للعلاج، ولكن عند استعماله بحذر وضمن الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب فإن المريض يحصل على التجربة المهدئة والمزيلة للقلق المثالية.
لذلك لا تتردد في إخبار الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها وعن حالتك الصحية. ولا سيما عند وجود واحدة أو أكثر من هذه الحالات:
- الحساسية السابقة لنوع آخر من البنزوديازيبينات.
- كبار السن: يجب الحذر عند استخدامه عند المرضى كبار السن وذلك نظراً لحساسيتهم الشديدة تجاهه.
- مرضى الاكتئاب: يجب إخبار الطبيب بأنك تعاني من الاكتئاب قبل تناول هذا الدواء لأخذ التدابير اللازمة منعاً من تفاقم الحالة.
- مرضى القصور الكلوي والكبدي.
- مرضى الاختلاجات العصبية الشديدة.
- قيادة السيارة: إذ أنه كما ذكرنا سابقاً تؤثر البنزوديازيبينات على عملية التفكير وتؤدي للتشويش والنعاس، لذلك ينصح بالابتعاد عن قيادة السيارة بعد تناول الجرعة.
التداخلات الدوائية لتحاميل ستيسوليد Stesolid
قد يتداخل تحاميل ستيسوليد مع بعض الأدوية بشكل مفاجئ، لذلك يجب أخذ الحيطة والحذر عند تناول أكثر من دواء في الوقت ذاته. والأفضل إخبار الطبيب وإعلامه بكل الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تأخذها لوصف العلاج الأمثل. ونعرض لكم بعض الأدوية التي تتداخل مع عمله:
- الأدوية الأخرى المثبطة للجهاز العصبي مثل (الكحول-الباربيتورات-البنزوديازيبينات الأخرى)، لأنها تزيد من التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي.
- الكاربامازبين.
- مضادات الفطريات (مثل الكيتوكونازول).
- السيميتيدين.
- الاريثروميسين.
- الأوميبرازول: لأنه يزيد من تأثير تحاميل Stesolid المهدئ وبالتالي يجب الابتعاد عن مشاركتهما معاً. وإخبار الطبيب لتعديل الجرعة أو تغيير الدواء.
- ريتونافير.
- إترافيرين.
جرعة تحاميل ستيسوليد Stesolid
تعطى جرعة تحاميل ستيسوليد Stesolid بحسب الحالة المرضية ووضع المريض وبحسب إرشادات الطبيب. وبشكل عام يعطى بجرعة تحميلة 10 mg كل 12 ساعة.
فرط جرعة تحاميل ستيسوليد Stesolid
قد تسبب الجرعة المفرطة لتحاميل ستيسوليد تأثيراً خطيراً على الدماغ، ويكون تأثيرها أكبر على الأشخاص الذين يستهلكون المشروبات الكحولية بشكل دائم (المدمنين) حتى وإن كان بكميات قليلة.
في حال تناول جرعة زائدة فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً والذهاب بالمريض لأقرب مستشفى لأن الآثار خطيرة وقد تكون مميتة أحياناً.
في حال وصف لك الطبيب جرعات متعددة باليوم ونسيت أن تأخذ إحدى الجرعات في وقتها المعتاد، فيجب تناولها عندما تتذكر، أي في أقرب وقت. وإذا كان الوقت قريب من موعد الجرعة التالية، فلا تضاعف الجرعة لتعويض النقص. والأفضل في هذه الحالة هو أن تأخذ الجرعة في وقتها فقط مع الاستغناء عن الجرعة المنسية.
تحاميل ستيسوليد Stesolid للمرأة الحامل
تحاميل ستيسوليد Stesolid أثناء الحمل
- يعتبر من الأدوية الغير مسموح باستخدامها خلال فترة الحمل، إذ أنه يؤدي إلى ظهور أعراض انسحابية على الطفل.
- الاستخدام المتواصل لتحاميل ستيسوليد عند المرأة الحامل يؤدي للاعتماد الجسدي لدى الطفل.
- تعبر مادة تحاميل Stesolid المشيمة وبالتالي فإن استخدامها أثناء المخاض يسبب التثبيط التنفسي للجنين ومن بعدها الوفاة.
اقرأ أيضاً: مسكن Paracetamol لتسكين الألم عند الحامل.
تحاميل ستيسوليد Stesolid بعد الولادة (فترة الرضاعة)
- يعبر تحاميل Stesolid حليب الأم وبالتالي يمنع استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية لأنه يسبب للطفل الرضيع التثبيط المركزي وما يتبعه من نعاس حاد وخمول وتثبيط تنفس واكتئاب.
- يجب الاتصال بالطبيب فوراُ في حال أبدى الطفل نعاساً غير طبيعياً أو خمولاً مفرطاً، أو إذا لاحظتي أنه يواجه صعوبة في الرضاعة أو التنفس، وبالنهاية يفضل استخدام مسكناً آخر يكون أكثر أماناً من تحاميل ستيسوليد للأم أثناء الرضاعة.
لمعرفة المزيد حول صحة المرأة الحامل، قومي بزيارة قسم الحمل والولادة في موقعنا من هنا.
نصائح عند استخدام تحاميل ستيسوليد Stesolid
يجب اتباع القواعد التالية لتحقيق الفائدة المثلى من هذا الدواء. سنورد لكم بعض الخطوات المساعدة:
- يجب الانتباه لعدم مشاركته مع المسكنات قوية المفعول الأخرى.
- يجب عدم تناول هذا الدواء إلا بإذن الطبيب حصراً.
- بما أنه يؤثر على الجملة العصبية المركزية، فيمنع أخذ تحاميل Stesolid قبل الأنشطة التي تحتاج تركيز مثل قيادة السيارة. إذ أنه يسبب النعاس والرغبة في النوم ويؤثر على منطقية التفكير.
- انتبه من التوقف المفاجئ عن تناول الدواء. حيث أنه دواء يسبب الاعتماد الجسدي والنفسي وبالتالي فإن إيقافه بشكل مفاجئ يسبب صدمة للجسم وتظهر أعراض الانسحاب التي تتلخص فيما يلي:
- الرغبة الشديدة في تناول الكودئين.
- التعرق المفرط.
- الأرق.
- سيلان الأنف.
- التهيج الشديد.
- قشعريرة.
- الغثيان والتقيؤ.
- تشنج عضلي حاد.
لذلك يجب إيقاف الدواء تدريجياً وتحت إشراف الطبيب المختص.
- يفضل مراجعة الطبيب عند استمرار الألم لأكثر من 10 أيام عند البالغين، وأكثر من 5 أيام عند الأطفال.
- الامتناع عن تناول الكحول خلال فترة استعمال هذا الدواء، حيث أن الجمع بينهما قد يؤدي إلى خطر ظهور الأمراض التالية: الفشل الكلوي- اضطراب في وظائف الكبد أو الكلى- الجفاف الشديد.
- يجب اتباع تعليمات الجرعات الموجودة على نشرة الدواء، كما يجب ألا يعطى الدواء للطفل تحت عمر السنتين.
- لا يعمل تحاميل Stesolid على علاج مرض الصرع، ولكنه يساعد على التحكم في النوبات، لذا لا يجوز التوقف عن تناول الدواء دون استشارة الطبيب عند تحسن حالة المريض لأن النوبات تعود للظهور، وفي حال قرر الطبيب إيقاف العلاج، فإنه يلجأ إلى تقليل الجرعة بشكل تدريجي على مدى فترة زمنية محددة.
- قد يسبب هذا الدواء رغبة أو نزعة للانتحار لذا يجب مراقبة المريض وفي حال ملاحظة أي تغيير في حالة المريض النفسية أو أي نزعات انتحارية لديه فيجب إخبار الطبيب بسرعة.
كيفية استخدام تحاميل ستيسوليد Stesolid
يجب اتباع القواعد التالية لتحقيق الفائدة المثلى من هذا الدواء. سنورد لكم بعض الخطوات المساعدة:
- اغسل يديك جيداً بالماء الدافئ والصابون قبل الاستخدام.
- أخرج التحميلة من غلافها.
- قم بتليين طرف التحميلة باستخدام الماء أو أي مزلق مائي آخر لسهولة الاستخدام.
- أدخل طرف التحميلة في فتحة الشرج.
- ادفع التحميلة باستخدام السبابة أو الإصبع الصغير للأطفال الأصغر سناً ومن ثمّ قم بإغلاق الفتحة لبضع ثوان، لضمان بقاء التحميلة في مكانها.
- اغسل يديك جيداً بالماء الدافئ والصابون عند الانتهاء.
- يفضل مراجعة الطبيب عند استمرار الألم لأكثر من 5 أيام عند الأطفال.
- في حال اضطر الطفل لإخراج البراز خلال 15-20 دقيقة من وضع التحميلة، يجب وضع إعطاؤه تحميلة أخرى، أما إذا تقيأ الطفل بعد وضع التحميلة فلا يستدعي ذلك إعطاء أي تحاميل إضافية، حيث إن التقيؤ لن يؤثر على مفعولها.
أعراض الإدمان على تحاميل ستيسوليد Stesolid
من الطبيعي ملاحظة بعض الأعراض على الشخص المدمن سواء كان مدمناً على التدخين، الكحول، الأدوية أو المخدرات. بالنتيجة الإدمان هو إدمان. وفيما يلي نستعرض لكم بعض الصفات التي تظهر على مدمن تحاميل ستيسوليد:
الأعراض الجسدية والنفسية
- وهن جسدي.
- ارتباك وارتعاش.
- غيبوبة.
- عدم القدرة على اتخاذ القرارات بشكل صائب.
- غشاوة في البصر.
- تلعثم بالكلام.
- صداع ودوار دائمين.
- صعوبة في التنفس.
الأعراض السلوكية
يبدي الشخص المدمن على تحاميل ستيسوليد عدة سلوكيات مجتمعية يلاحظها الأشخاص القريبين منه، سواء في المنزل، المدرسة، مكان العمل.. الخ. وفيما يلي بعض هذه السلوكيات:
- انعزال المدمن عن أهله وأصدقائه وامتناعه عن القيام بالتزاماته اليومية.
- قيام المدمن بأعمال قد تكون ليست من شيمه بغية الحصول على المواد المخدرة مثل (اقتراض الأموال من الآخرين بإسراف، السرقة، الإفلاس…).
- الإهمال الواضح في مظهره العام ونظافته الشخصية.
- تغيرات واضحة في المزاج والشخصية.
نترككم مع بعض الأسئلة الشائعة حول تحاميل ستيسوليد Stesolid ونأمل أن تجدوا بها الجواب الكافي.
متى يبدأ مفعول تحاميل ستيسوليد Stesolid؟
يبدأ تأثير تحاميل ستيسوليد Stesolid بالظهور خلال 10 دقائق من تناوله. ويستمر حتى 6-24 ساعة.
ماذا أفعل إذا أخذت جرعة زائدة؟
اتصل بالطبيب أو المشفى في حال تناولت جرعة زائدة من تحاميل ستيسوليد Stesolid وظهرت لديك الأعراض التالية:
- ألم في البطن.
- غثيان.
- قيء.
- مشاكل في الكبد.
- نوبات.
- غيبوبة.
لماذا يحدث إدمان تحاميل ستيسوليد Stesolid أو البنزوديازيبينات؟
هناك عدة عوامل تؤدي لإدمان الإنسان على دواء تحاميل ستيسوليد Stesolid، سنذكر بعض من هذه العوامل:
- عامل الوراثة: يرجح العلماء أن النسبة الكبيرة من المدمنين لديهم أساس وراثي لذلك، ويعود هذا العامل لوجود أقارب من الدرجة الأولى للفرد ممن عانوا أو يعانون حالياً من الإدمان وهذا ما يجعل هؤلاء الأفراد أكثر عرضة للإدمان على مواد معينة مثل أنواع البنزوديازيبينات.
- عامل التأثير على الدماغ: كما ذكرنا أن البنزوديازيبينات تؤثر على الدماغ وتعطي شعور بالنشوة. وبالتالي فإن لها قدرة كبيرة على التأثير على الدماغ وجعله يعتاد عليها. حيث إنها تفعل مراكز اللذة والمتعة فيه وبالتالي يصبح انسحابها من الجسم أصعب من ذي قبل. ويصبح الدماغ غير قادر على القيام بمهامه بشكل صحيح نتيجة سحبها مباشرة. وبالتالي يركز الأطباء على أهمية عدم استخدامها عشوائياً وعدم سحبها مباشرة وإنما بالتدريج عند وصفها علاجياً.
ما هي ظروف تخزين تحاميل ستيسوليد Stesolid؟
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، في علب محكمة الإغلاق وبعيداً عن متناول الأطفال.
يعد دواء تحاميل ستيسوليد Stesolid من الأدوية المهمة في علاج القلق والمساعدة على النوم ولكن كما ذكرنا يجب الالتزام بالجرعات الموصوفة من قبل الطبيب والتقيد بالتعليمات الخاصة بهذا الدواء لتحقيق الاستفادة المثلى منه وتجنب آثاره الجانبية الضارة.
